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我院胸外科成功完成首例腹腔镜下经腹食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术

来源:宣传统战部   发布时间:2021-06-11    点击数: 1893

6月4日,我院胸外科在谷长春主任带领下,成功为一名患者实施腹腔镜下经腹食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术,此术式的成功开展为胸外科在微创治疗食管裂孔疝提供了宝贵的技术经验,也促进了我院胸外科微创治疗领域的技术提升。

患者为一名68岁女性,体型肥胖,有高血压病史5年,糖尿病史20年。近四年来出现前胸部剑突下烧灼感,上腹饱胀,胃内容物上返感,反酸嗳气,尤以进食后明显,病情逐渐加重。近阶段出现不能平卧,平卧后反酸食道烧灼感明显,伴胸闷进食后呕吐等症状,来我院就诊,行胃镜检查发现,食道下段片状糜烂,陈旧出血,食道中段较多咖啡样物,胃底:翻转内镜可见疝囊,其内壁见陈旧出血;行上腹部CT发现,食道裂孔增宽,部分胃组织疝入胸腔。医生结合病史及检查,诊断患者为食管裂孔疝Ⅲ型伴重度胃食管反流病,具有明确的手术指征。

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谷长春主任团队认真进行了术前讨论分析,并制定了详细的手术方案。根据手术方案,考虑到传统开胸手术存在创伤大,处理疝囊困难,术后复发率高等缺点,团队决定行腹腔镜下经腹食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术,既解决疝修补困难问题也解决胃食管返流问题。6月4日,手术于全麻下进行,腔镜下游离食管腹段,镜下缝合疝囊,固定补片后行胃底折叠缝合,历时2小时45分,手术成功完成。术后患者恢复良好,胃食管返流明显减轻,术后5天痊愈出院。

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该项技术较传统开胸修补,具有切口小,恢复快,效果确切,并发症少等优势,大大缩短患者住院时间,符合胸外科快速康复(ERAS)理念,填补了我市在该领域的技术空白。