医院新闻

肿瘤外科成功开展新辅助化疗后全腹腔镜下胃癌根治术

来源:肿瘤外科   发布时间:2021-07-30    点击数: 2098

7月24日,我院化工院区肿瘤外科成功为一例胃癌患者完成新辅助化疗后全腹腔镜下胃癌根治术手术治疗。

患者杨某今年69岁,于2021年5月被确诊为胃癌,胃镜提示:胃角见20×30mm巨大不规则溃疡性病变。病理提示:(胃角)低分化腺癌(印戒细胞癌)。影像学分期cT4NXM0。经肿瘤科MDT小组讨论后,考虑患者肿瘤局部分期较晚,建议先行术前辅助化疗,后再行手术治疗。家属同意了治疗方案,行辅助化疗两周期,休息三周。复查影像学检查,影像学分期cT2NXM0,CR。经我院肿瘤外科评估,可行全腹腔镜下胃癌根治术。

1.webp.jpg

在完善相关术前准备后,手术如期进行,在辽宁省肿瘤医院张涛教授亲临指导下,刘杰主任团队为患者进行手术。开通气腹,腹腔镜下建立操作孔(4孔),先行腹腔镜下探查,腹腔内未见转移结节,胃周无肿大淋巴结,胃角肿瘤未侵出浆膜。决定行腹腔镜下胃癌根治术,全腹腔镜下吻合。手术顺利,历时2小时40分钟,术中无明显出血,吻合确切,术中各项生理指标正常,手术取得圆满成功。

2.webp.jpg

相对于传统手术,全腹腔镜下胃癌根治术手术创伤极小,有利于患者恢复。本例患者仅有一处约3cm脐周切口,及4处0.5-1cm戳卡口建立腹腔内操作通路,术后第1日即无明显痛感,可下床活动。该患者经术前辅助化疗,肿瘤明显缩小,对于提高手术根治性和患者预后效果显著。
肿瘤是全身性疾病,需要肿瘤内外科、影像科、病理科等多个科室的协作,肿瘤多学科诊疗模式(MDT),能够为肿瘤患者制定最佳治疗方案,有利于提高肿瘤患者的生存率和生活质量,让病人得到更好的治疗。