7月19日，一个平常的、炎热的午后，我院连山院区卒中中心正展开着一场与时间的赛跑。

当日，在家小憩的巩阿姨突然意识模糊，话说不清楚，左侧肢体完全不能动，家属立刻把她送到了连山院区急诊科，从发病到医院历时60分钟。

急诊科医生陈光立即查看患者，通过询问病史及体格检查，急诊完善头CT检查显示患者符合急性缺血性卒中的发病特点，即刻启动卒中绿色通道。神内一科医生杨璐查看患者，明确急性缺血性脑卒中(椎基底动脉系统)诊断后，果断决定启动溶栓绿色通道治疗，随即完善了相关的化验检查。检验科卒中通道开启，不到20分钟的时间就回报了化验结果。征得家属同意后，立即给予患者静脉溶栓治疗。

患者神志淡漠，言语和肢体障碍进一步加重，溶栓紧张有序开始。在用药过程中为了缓解患者及家属焦虑紧张的情绪，科主任徐昶明及杨璐医生全程陪同，一边监测病情变化，一边安抚患者及家属。时间一分一秒地过去，随着溶栓药物“推”之殆尽，巩阿姨的症状逐渐好转，左肢体肌力基本恢复到了正常，就在大家都松了一口气的时候，经验丰富的徐主任判断患者可能存在后循环大血管病变，病情会有波动加重。随即启动了桥接治疗，快速联系磁共振室，进入头磁共振及血管检查绿道，此时神经介入科医生刘培慧已在磁共振室就位，巩阿姨的血管磁共振结果正如徐主任的预判，确实是基底动脉主干的狭窄闭塞，梗死部位在脑干，程度比预想的还要严重。经过与神经介入科主任陈英认真讨论，决定立即开启桥接治疗方案——全脑血管造影术+支架取栓术。基底动脉是脑生命中枢供血动脉，稍有不慎，患者就会命悬一线。此时距患者发病240分钟，陈英主任带领介入团队，凭借精准操作和丰富的经验，将患者闭塞的血管有效开通了。

从患者发病到患者恢复各项功能，再到成功取栓，一系列无缝衔接的治疗仅用了5个小时。目前巩阿姨恢复良好出院，神清语利，四肢肌力完全正常，未遗留神经功能的缺失，从命悬一线到可以再次跳广场舞，巩阿姨开心地笑了。

巩阿姨的成功救治，是我院卒中中心救治的众多卒中患者的代表，流畅的卒中绿道程序，静脉溶栓桥接动脉取栓等血管内治疗的完美结合，使无数卒中患者受益，大大减少了脑血管疾病的致死率和致残率。我院作为国家高级卒中中心，中心整合了神经内科、介入血管外科、急诊科、神经外科、放射科、检验科、康复科等多个科室的诊疗资源，多学科协作的无缝衔接，实现真正的“卒中绿色通道”，既节约了救治时间，又节约医疗成本，践行了时间就是大脑的救治原则，为滨城广大脑血管病患者提供了优质高效的诊疗服务。

文/连山院区神经内一科 杨璐