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什么是痉挛性偏瘫?

来源:神经内一科   发布时间:2013-06-13    点击数: 14311

    痉挛性偏瘫:是指脑卒中后瘫痪肢体在功能恢复过程中必然会出现痉挛,上肢对为屈肌痉挛,下肢为伸肌痉挛,由于肢体痉挛产生的异常姿势,称痉挛性偏瘫。
上肢可出现的典型姿势是:    
 肩部下沉
 肩关节外展、内旋
 前臂旋前或旋后
 腕关节掌屈 
 手指屈曲,拇指内收屈曲
下肢可出现的典型姿势是:
患侧骨盆上抬且向后方旋转下肢外旋
髋膝关节伸展
踝关节趾屈、内翻,足尖着地
站立位的异常姿势:
头向患侧屈曲,面部转向健侧
躯干向患侧弯曲且向后方旋转
肩下沉后缩,肩关节内收、内旋
肘关节屈曲于胸腹前,前臂旋前
垂腕、手指屈曲呈握拳状
仰卧位的良肢位:
    肩关节处于上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘与腕伸直,掌心向上,手指伸直并伸开。骨盆和髋前挺,大腿稍向内加紧并稍内旋。
摆放方法:
    瘫痪侧肩胛下垫一小枕,使其保持肩关节上抬,髋关节下枕头使其保持上抬,膝关节下垫枕,使其呈稍弯曲状态,脚掌下垫枕或托足板,使腕关节保持90度角。
 患侧卧位的良肢位:
    患肩向前,肩关节呈90度角,肘关节伸直呈180度角,掌心向上、手指伸开,健侧下肢在前、患侧下肢向后稍屈曲状态。
 摆放方法:
背部垫枕,保持侧卧姿势,健侧下肢放在患侧下肢前面,用枕头支撑,脚掌下垫枕或托足板,使腕关节保持90度角。
健侧卧位的良肢位:
    患肩前伸,上臂抬高肘关节伸直呈180度角,掌心向下、手指伸开,患侧下肢稍弯曲放于健腿前,健腿在后自然弯曲。
 摆放方法:
    背部垫枕保持侧卧姿势,患侧上肢下垫枕,放松前伸,高度应高于心脏,患侧下肢垫枕,放松前伸,,脚掌下垫枕或托足板,使腕关节保持90度角。