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【名医说健康】孔令严:老年髋部骨折的规范化MDT治疗

来源:宣传统战部   发布时间:2024-04-03    点击数: 100

                                    名医简介

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孔令严

中共党员 副主任医师 葫芦岛市中心医院创伤骨科副主任。

2001年毕业于大连医科大学,毕业后从事骨科临床工作至今已有20余年,重点专注于复杂创伤骨科病例的手术治疗。2018年晋升为副主任医师。曾于北京积水潭医院创伤骨科AO高级研修班进修学习,并于徐州仁慈医院、广州南方医科大学附属三院等地多次参加国内顶级骨盆髋臼解剖实操训练营。

擅长各种复杂关节内骨折的360°解剖重建手术;四肢管状骨干及干骺端骨折的髓内钉固定手术及MIPO-LCP微创固定手术;尤其擅长骨盆、髋臼骨折的髂腹股沟入路、Stoppa入路、K-L入路手术治疗。肢体感染、畸形、骨缺损的Ilizarov手术治疗。独立完成复杂创伤骨科手术千余例。在医院率先开展多项手术技术,包括:锁骨近端骨折脱位的“CanSHS悬伸梁”固定手术;Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位“双Endobutton钢板”固定手术;肩胛骨骨折改良Judet入路固定手术;肱骨近端骨折MIPO-LCP微创固定手术及Mutiloc髓内钉固定手术;2R3_C3.1-3.3型桡骨远端骨折三柱钢板重建手术;髋臼骨折俯卧位K-L入路固定手术;髋臼骨折前柱、后柱、耻骨支、四方区及LC2等通道螺钉固定手术;骨盆骨折INFIX微创固定手术;股骨颈骨折BDSF、菱形构型及Lateral screw pauwels空心钉固定手术;42_A(B)a、c及42_Ci-k型胫骨骨折髌上入路及髌旁入路髓内钉固定手术;Rüedi-Allgower Ⅲ型pilon骨折后内侧入路固定手术;胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足等。

现任辽宁省细胞生物学学会组织损伤修复重建与再生医学专业委员会委员;葫芦岛市医学会骨质疏松及骨矿盐疾病学会委员;葫芦岛市医学会骨科学分会委员。目前致力于开展葫芦岛地区“老年髋部骨折规范化MDT治疗”工作。

出诊信息

出诊地点:连山院区骨外科创伤骨科专家门诊。

出诊时间:每周四下午。


名医说健康


老年髋部骨折的规范化MDT治疗


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随着社会的发展,中国人口老龄化逐渐成为一个日益明显的社会问题。中国老龄办副主任、老龄协会副会长朱耀根指出,预计到2050年,中国老龄人口将达到4.8亿,约占亚洲老龄人口的40%。随之而来的就是老年髋部骨折患者数量的日益增多。目前,老年髋部骨折,包括:老年骨盆骨折、老年股骨颈骨折、老年转子间及转子下骨折,几乎成为创伤骨科发病率最高的单病种。而且,由于老年患者高龄、体弱、复杂的既往内科疾病病史等原因,使得这一类创伤的治疗难度大大增加,已经由单纯的骨创伤发展成为严重威胁老年患者生命安全的一类以骨折为基础的涉及呼吸、循环、内分泌、神经、麻醉、介入等多学科的综合性病症体系。是名副其实的“人生的最后一次骨折”!

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葫芦岛市中心医院连山院区骨外科创伤骨科致力于“老年髋部骨折的规范化MDT治疗”。根据《老年髋部骨折治疗指南》,在原有骨科创伤的基础上,科室逐渐形成了规范的治疗程序:超前镇痛—完善检查—系统评估调整—微创化手术—围手术期的整体治疗。其中,超前镇痛可以在入院后第一时间极大程度地减轻患者因骨折导致的疼痛,可以最大程度的避免因为疼痛导致的循环系统和神经系统的过度负荷。同时,系统化的身体评估即刻开始。依托三级甲等医院的综合实力,内、外科相互支持,为患者进行系统化身体评估,精心为每一位可以接受手术治疗的老年髋部骨折患者高效完成术前准备。创伤骨科医疗团队会根据不同患者的骨折特点选择最佳术式。

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创伤骨科目前可以通过三个小切口(3.0cm、2.0cm、1.0cm)完成绝大多数骨折的复位及固定。

老年髋部骨折的治疗不是单纯的骨折治疗,而是以骨折为核心的多学科MDT治疗,是一种以人为本的关怀性治疗。老年髋部骨折也不仅仅是医学问题,致残率、卧床率、死亡率等等引发的一系列社会问题,是每一个家庭、每一个医生都不能回避的。因此,积极的治疗态度、正规的治疗方案、详细的治疗策略、精细的手术操作、温暖的人文关怀,将让每一位老年患者重拾生命尊严,这也是连山院区创伤骨科“老年髋部骨折MDT治疗团队”孜孜以求的目标。