健康教育

现在,孩子还吃驱虫药吗?

来源:儿科   发布时间:2017-07-03    点击数: 10920

   每年到春季,都会有一些家长来咨询孩子是否需要吃驱蛔虫药的问题。本期就来聊一聊关于肠道寄生虫的话题。
1、  什么是肠道寄生虫? 肠道寄生虫是寄生于人体肠道,依靠吸食人体的营养而生存和繁殖的虫类。经口感染是最常见的感染途径。包括:蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、阿米巴原虫的等,儿童常见的肠道寄生虫是蛔虫病和蛲虫病。
2、  目前肠道寄生虫的感染率是多少?
70、80年代,我国0~15岁儿童寄生虫感染率高达55.3~73.3%;2001~2004年期间我国寄生虫病现状调查显示,我国人蛔虫感染率下降为12.72%。现今我国肠道寄生虫的感染率更是大幅下降。辽宁省肠道寄生虫的感染情况如何?
3、肠道寄生虫病是否就此退出了人类历史的舞台?
肠道寄生虫的患病率大幅的下降,但事实上寄生虫病还没有被彻底消灭,在一些气候温和、湿润、贫困、卫生条件差的地方依然流行者,并且由于儿童的免疫力较低,好玩好动,卫生习惯还未养成,3~12岁的儿童依然是肠道寄生虫的患病率最高的人群
4、简单的介绍儿童常见的肠道寄生虫病:蛔虫病、蛲虫病
(1)蛔虫病:
 蛔虫卵感染人体及其子人体内发育过程:
 临床表现:
其中磨牙与面部白斑较少见,也不具有特异性。
 蛔虫的成虫寄生在人体小肠内,雌虫每天产卵可多达20万个,虫卵随粪便排出体外,在适宜的环境下5~10天即发育成熟具有感染性。蛔虫卵对外界的抵抗力很强,在泥土中可生存数月,在5~10度可生存2年仍具感染力,孩子生吃未洗净且被污染的食物或用感染的手取食是主要的传染途径。
蛔虫病的诊断依据临床症状和体征,结合排蛔虫或呕吐蛔虫病史,粪便涂片查蛔虫卵确诊。应取新鲜大便,连续检查3次阳性率为95%。
(2)蛲虫病:成虫非常细小,像小的白线头。当患儿入睡后,蛲虫从肛门爬出来,产卵,虫卵仅需6个小时就发育成为感染性虫卵。小儿就用手搔抓,手指被虫卵污染经口食入而自体感染。导致睡眠不安和肛周瘙痒、夜惊、注意力不集中,腹痛、食欲不振等表现。虫卵抵抗力很强,在室内可存活3周,易污染食物、玩具、被褥,经吞食而传播,极易在幼托机构内传播流行。
蛲虫病的诊断主要依靠临床症状,粪便中是不能检出蛲虫卵的。家长可在夜间孩子入睡后1~3小时观察肛周皮肤皱褶处有无白色小线虫,或者在凌晨用透明胶带紧压肛周部位粘取虫卵送检,多次检查可提高阳性率。
 5、肠道寄生虫病感染率的下降是全社会共同努力的结果:我国政府大力推广粪便无害化处理,加强污水的处理系统、改善供水及环境卫生状况是控制肠道寄生虫病的有效措施。同时个人养成良好的饮食及卫生习惯,也是重要的预防手段。
(1)、重视手卫生可减少儿童肠道寄生虫感染,一定要关注儿童的手部卫生,这种简单和廉价的干预可以帮助儿童健康成长。从小教会孩子正确的洗手方法、养成饭前、便后、外出归来洗手的习惯,1岁以后的孩子杜绝吮吸手指的不良习惯。
(2)、一定要给孩子吃煮熟的肉、瓜果蔬菜要彻底清洗干净。
(3)如果感染蛲虫病,孩子生活的场所(幼托机构、家庭)都要同时防治。
(4)最后回答广大家长的问题,春季给孩子吃驱蛔虫药吗?依据目前肠道寄生虫病的感染率,没必要广泛的服用驱蛔虫药。如有必要建议在秋天用药
(5)常用的药物有安乐士、宝塔糖、史克肠虫清等,应用是要仔细阅读药物说明书,服药的几天多食用粗纤维食物。