近日，在我科医生办公室，母女二人攥着4000元钱，眼含泪光拉着龚晓慧主任的手，诉着衷肠，科室里的医生护士们无不为这暖心的一幕动容。事情要从元旦那一天说起……
元旦夜，化工院区神经内科收治一名65岁男性患者，值班医生罗桂玲观察该患者反复抽搐，意识丧失，双眼上翻，左侧嘴角、左手及左脚抽动，持续时间约1-2分钟，每5分钟左右就抽搐一次，间歇期意识不清楚。医生给予反复静推安定及最大量的静脉泵入安定都不能让抽搐有丝毫的减轻，呼吸反而受到影响。夜里11点，科主任龚晓慧得知患者病情后，从家中赶来，参与抢救。控制癫痫发作，呼吸道通畅，提高患者的血氧是患者生存的重要保障。匆匆赶来的麻醉师高云松为患者行气管插管。由于患者抽搐导致第一次气管插管失败了，患者口腔喷出的痰液溅了高医生一脸一身，但他顾不上擦一下，再次吸痰插管，终于成功了，气道通畅后血氧很快回升到95%以上。但是癫痫症状并没有减轻，安定对于这个频繁抽搐发作的患者完全失去了作用。
由于入院时患者病情危重，没有机会检查头CT及肺CT，医生们结合该患者有脑外伤43年和不正规的癫痫治疗病史，经仔细的神经系统查体后，考虑患者为难治性癫痫持续状态、脑外伤综合症、继发癫痫。如果癫痫不能快速终止，体内环境的稳定性被破坏，将引发中枢神经系统许多不可逆的损害，所以终止癫痫发作是目前的首要任务。这么危重的癫痫持续状态的患者，需要呼吸机保驾，医生建议家属转诊到ICU治疗。然而经济上的困难让家人拒绝了医生的建议，患者的老伴含着眼泪对医生说：“医生，我们不走了，通过刚才的抢救我们看出来了，你们能治好我老伴的病，就这儿了。”患者家属的信任让一众抢救人员感到了肩上沉甸甸的责任。
在急诊科主任王忠锁的大力帮助下，应用呼吸机进行保驾。大胆应用咪达唑仑控制癫痫发作，当咪达唑仑用量达到每小时14毫克时，患者的癫痫发作终于停止，同时自主呼吸也完全被药物抑制，靠呼吸机维持。这样大的剂量是要冒很大风险的，因为医生要考虑患者的后续清醒问题，肺部的情况，是否能尽快脱机等等问题。
　　这样的患者肺部感染难以避免，所以翻身、拍背、吸痰这三步曲在不断上演，在护士长吴宝新的带领下，白天责任护士杨玲几乎不离开床边，夜间也有护士加班护理。医生们密切观察病人的每一个细微的变化并及时处理化解一个又一个危险。23天里，值班医生没睡过一个好觉，患者的老伴蔡大娘，每次看到值班医生深夜不眠，查房的时候都说：“早点休息吧，你们太辛苦了。”作为一名医生，能得到患者家属们的理解和认同，感到非常欣慰，同时也坚定了治疗的信心。
       随着治疗的深入，考虑疾病以及家庭的经济状况，选择的口服抗癫痫药物也起效了，咪达唑仑逐渐减量，在停用后的第二天患者睁开了眼睛，但是并没有什么意识活动，再等等，再等等。第三天，患者的手能动了；第四天患者已经完全清醒，能通过眼神和手表达一些情绪......   患者清醒了，并且没有因为癫痫持续状态而造成脑部的不可逆损害，这些变化给患者家属和医护人员都带来极大的喜悦。
然而事情却并不像预想的那么顺利，虽然患者一直没有发烧，肺部听诊也很好，但是却不能顺利的减少呼吸机的参数，脱机并不容易！每一天的血气分析都在提示，吸入的氧气浓度下调，血氧浓度就不能达标。龚晓慧和王忠锁反复讨论着病情，离子紊乱纠正了，低蛋白血症纠正了，气管插管的痰量减少了，反复的痰培养结果没有什么大的变化，患者并不发烧，肺部听诊也还不错，但是血气中有一个指标——肺泡动脉氧分压差始终很高达到230mmHg以上，经呼吸内科、重症医学科会诊，都一致认为应当明确肺部情况，做肺部CT检查是如此迫切！然而，家属不语了，老伴沉默半天小声说：“要不算了吧，孩子们太难了。”说完后眼泪就止不住了。面对这样一个神志如此清醒的患者，放弃治疗是多么残忍和无奈的决定！面对这样一个家庭，龚晓慧和罗桂玲两位医生把兜里的钱都凑起来，一共4000元，毫不犹豫地交到家属的手中。龚晓慧和王忠锁反复考虑途中可能发生的危险并做好应急方案。提前跟影像科沟通，精确时间，给予绿色通道，10分钟完成了CT扫描。
然而结果却不容乐观，患者肺部积液，部分包裹，双肺膨胀不全，脱机困难。在这种情况下，医生及时为患者调整抗炎方案，加强翻身拍背吸痰，个体化调整呼吸机参数，争取早日撤掉呼吸机。虽说患者病情总是有些反复，但每一天都有好转，经过1周左右的努力，患者终于能脱机了。出院的那天，看到洋溢在患者及家属脸上的微笑，医护人员们也露出久违的笑容。蔡大娘拉着龚晓慧主任的手说激动地说：谢谢你们，这个地方我们来对了！
这23天里，她们对患者的关爱，恰如一阵春风，吹走死神的阴霾。这场与死神的博弈，医护人员们取得了胜利。患者脱机拔管后，口服抗癫痫药物，病情控制良好，生活自理。在家属给医生发的照片里，隐约看得到蔡大爷的微笑，这微笑是对医生辛勤付出的最大回报，抢救急重危患者的道路上，虽然任重道远，但是只要心怀希望，情系患者，济世修身，定将无往不利。