门诊常常会遇到患者说：“大夫，我担心会脑梗，给我照张头颅CT吧”。带得知头颅CT正常就觉得万事大吉，照样该吃吃，该抽抽。或者头颅CT报告腔梗就紧张异常，其实这两种态度都不对。头颅CT正常只能说明你还没有脑卒中，却不能告诉你将来是否易患脑卒中以及如何预防。很多患者颈动脉干或者脑底动脉环出现严重的动脉硬化和管腔狭窄，头颅CT或头颅MRI正常就高枕无忧。而头颅CT上有腔梗（即腔隙性脑梗塞），腔梗的意思是微小，说明脑的微小动脉有病变，需要引起注意，但不必过于焦虑。

最不能忽视的检查应该是脑动脉超声，包括颈动脉超声和TCD，这两项检查都具有无创性且相对廉价的特点，能判断颈动脉干和脑底动脉环是否光滑和通畅，粥样硬化斑块形成或官腔不通都是易患脑卒中的信号。超声查出问题了，再行必要的进一步检查，然后采取更积极的药物或者甚至手术干预才能真正达到预防脑卒中的目的。

头和颈部血管成像（CTA）CTA也是CT的一种，与普通CT的区别第一是需要注射增强剂，第二CTA显示的不是组织而是动脉。能直观角度观察颈部动脉所发生的狭窄或闭塞改变。