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哮喘吸入治疗装置的选择

来源:儿科   发布时间:2014-10-14    点击数: 3291

儿童哮喘是一种慢性呼吸道变应性炎症,其患病率呈逐年上升趋势,严重影响着孩子的健康及生活质量。2006年全球哮喘防治创议(GINA方案)提出吸入治疗为主的综合治疗和管理原则以来,取得的巨大成功,吸入治疗的装置也快速发展。
1、喷射式雾化器:以压缩空气/氧气为动力,高速气流通过细口喷嘴在其周围产生负压使药液卷入高速气流并将其粉碎成大小不一的雾滴。可喷雾多种药物,较少需要患儿呼吸的配合。但吸入药物浪费严重、治疗时间长限制了其广泛使用。主要用于不能正确配合呼吸的<4岁的小儿、严重气促无法做深呼吸的危重哮喘患者的吸入治疗。
2、定量吸入器(MDI):储藏在密封罐里的药物借助助推剂释放出来,经患者吸入进入其呼吸道和肺内的一种方法。需要呼吸的配合,用于>7岁的患者,但常有技术错误、应详细指导。
3、MDI+储物罐:对于5岁以下的小儿不能很好掌握MDI,应借助储物罐使用MDI。应根据孩子生长和肺容量增大,选择合适的规格并与吸入器相匹配。
4、干粉吸入器:如舒利迭,包含60吸,内置计数器、方便了解剩余剂量。其低吸气阻力,吸气力量小的老人及>4岁的小儿都可使用。
糖皮质激素阶梯吸入治疗是控制哮喘的基本方法。我科在哮喘装置的选择及如何系统的降阶梯治疗积累了丰富的经验。使来诊患儿得到有效控制。