就医指南

患者须知

来源:急诊科   发布时间:2014-08-22    点击数: 11910

尊敬的患者及患者家属朋友们,你们好。欢迎浏览葫芦市中心医院化工院区急诊科网站,科主任王忠锁和护士长任慧莹携全体医护人员将竭诚为您和您的全家健康服务!
科室位置:葫芦市中心医院化工院区门诊一楼左侧。
科室宗旨:和谐团结、安全生产、内强素质、外树形象。
服务时间:全科医护24小时全天候提供优质服务。科主任王忠锁每周周一至周五全天出专家门诊。
联系电话:0429-2919826,2919828
温馨提示:急诊科走廊另一侧备有专供急危重症患者使用的担架和轮椅。
急诊病人特点
急诊病人的疾病谱很宽,可以从小伤、小病(感冒)至呼吸、心脏骤停。急诊病人绝大部分可带药回家,其中少部分需要留观,极少数需要抢救,但这部分是急诊科工作重点。急诊病人的特点是:
1、致命性 可分为:
⑴立即致命:如不抢救立即死亡。如呼吸心跳停止、窒息、呼吸机麻痹等。
⑵致命性疾病:此类疾病死亡率高,如急性心肌梗死、重症脑卒中、坏死性胰腺炎等。
2、进展性 许多急诊病人在疾病初发阶段立即来诊,他们的病情尚未稳定,可继续进展,绝不要静止地看待接诊病人,如脑血管病、急性冠脉综合征、急腹症、急性发热病人等。如一例脑出血病人,在说话不利时,立即来急诊,2小时后发生昏迷,15小时后可发生脑疝。
3、诊断不明 急诊病人可是新发生的疾病或是慢性病加重。新发生的疾病,均为诊断不明:慢性病加重,不一定是本病加重,可能合并其他情况。如肺心病突然呼吸困难,可能合并气胸。
4、复杂性 有三种含义:
⑴多学科疾病:如腹痛可能是内科、外科及妇产科疾病。
⑵不典型性或多样性:如心肌梗死可表现为不典型部位的疼痛,如颈部、咽部疼痛;可以因多样主诉来诊,如宫外孕可以表现为晕厥,尿频、尿急,腹泻等。发热待查,其病因更是多种多样。
⑶并存多种疾病及多脏器功能障碍:急诊科患者中,以老年病人居多,晚期病人多,使得病情复杂多样。
⑷急诊医学面对整个社会人群,患者的社会地位、文化背景、职业及经济状况均有差异。
5、随机性 是指各时间段急诊量的不均性,病人数量的高峰与低估悬殊很大,如一日内小夜班是高峰,一周内周末是高峰,一年内“三九天”与“三伏天”是高峰;如流感流行,急诊量可为平时的数倍。这样就造成急诊科人员安排与场地的困难。过道加床是全世界急诊科的特色。
6、涉法性 在医院急诊科经常出现涉及法律的医疗问题,如打架斗殴、交通事故、自杀他杀、意外中毒等,均应及时报告当地公安部门,特别是非正常死亡者。
7、前哨性 急诊医学是社会医疗服务的哨兵,社会上任何的传染病、职业病、群发疾病及各种突发事件均首先涉及急诊医学领域。
 
急诊工作程序
1、初始评估 主要通过分诊把急诊病人分为濒死、致命、重症及轻症。把危急病人安置在抢救室,重症病人提前就诊,一般病人到诊室就诊。在致命性疾病中又可分为:致命Ⅰ类是有生命指征不稳定者,需要安置在抢救室,进行抢救;致命Ⅱ类是指诊断不明的,可能是致命的、严重的病人,但生命体征基本稳定,如怀疑是急性心肌梗死的胸痛病人。对此类病人需要做许多检查,最好有专人负责,专门场地诊治。
2、稳定生命指征 就是抢救,不管何种疾病,先救命后治病,危重病人工作程序是抢救→诊断→治疗,而一般病人是诊断→治疗。如休克、呼吸衰竭、急性左心衰竭、致命性心律失常等。
3、诊断与治疗 对重症和一般急症,通过询问病史、体格检查、简单化验检查及特殊检查,做出初步诊断,并给予适当处理。