目前，我国脑卒中高危风险人群的高血压控制状况堪忧。近期一项大型流行病学调查结果显示：中国大约有1.53亿成年人患有高血压，但是仅有24%的人知晓自身高血压的患病情况，而接受充分降压药物治疗的比例尚不足20%；接受治疗的高血压患者中血压达标率仅32%，高血压显著增加CVD发病及死亡风险，给我国卫生保健及社会经济带来了沉重负担。因此脑卒中患者控制血压尤为重要。

1.急性缺血性卒中的血压管理  ①急性脑卒中准备溶栓或者给予其他急性再灌注干预措施时，则需要静脉降压药物，将SBP降至180mmHg，DBP降至110mmHg以下，不溶栓的24h内的降压治疗需谨慎。②大面积脑梗死血压管控目标应顾及颅脑外科手术，部分颅骨切除减压术前，管控目标≤180/100mmHg；术后8h内管控目标SBP140~160mmHg。

2.急性脑实质出血的血压管理  ①对于SBP150~220mmHg且没有急性降压禁忌症的脑出血患者，急性期降低SBP到140mmHg是安全的。②对于SBP>220mmHg的脑出血患者，持续静脉输注降压药物进行强化降压，同时严密监测血压。