2011年葫芦岛市中心医院

行业作风建设工作实施意见

 

为深入贯彻党的第十七届中央纪委六次全会精神，全面落实卫生部和省、市关于行业作风建设工作的总体部署和要求， 进一步加大纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作力度，切实解决损害人民群众切身利益的行业作风问题，结合医院工作实际，现就2011年我院行业作风建设工作提出以下实施意见：

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真学习贯彻党的十七大和十七届四中、五中全会以及中央纪委六次全会精神，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，着力解决损害群众利益的突出问题。进一步把行业作风建设工作落实到医院管理工作的各个环节，规范医疗服务行为，创建诚信医院，努力构筑和谐医患关系，为我院改革发展提供有力保证。

二、工作任务

2011年我院行风工作继续以开展“诚信服务杯”竞赛活动为载体，把诚信服务融入到日常工作中，紧密围绕卫生改革的各项任务，结合医院的综合管理，重点做好以下几方面工作：

（一）加强宣传教育，努力提高医务人员职业道德素质

1、进一步加强职业道德教育。强化“以病人为中心”的服务理念，增强医务人员的社会责任感和文明行医的自觉性；加强对医务人员，特别是在重点部门和岗位人员的法律法规教育和警示教育，切实增强自觉抵制受不良行为影响的能力，做到遵纪守法，廉洁行医；加强医务人员职业技能培训，不断提高医务人员的专业服务水平。

2、进一步加大我院行风建设工作宣传力度。大力宣传医德高尚、医术精湛的先进典型和事例，充分发挥模范的引领作用；积极借助新闻媒体和网络等各种载体的功能，加强对医疗卫生知识宣传教育，引导广大患者正确认识医疗服务的特点和规律，让人民群众和社会各界更加关心、理解和支持医院行业作风建设工作，为医院工作营造良好的社会氛围。

3、进一步加强行业作风建设工作的交流，提高我院行风建设工作的整体水平。加强我院和兄弟单位间的沟通与交流，开拓视野，创新工作。充分利用工作通讯、简报等多种方式和手段，把行业作风建设中成功经验和好的做法及时加以总结推广，互相促进、共同提高，确保我院行风建设工作全面深入开展。

（二）加强制度建设，切实提高医疗服务质量

1、继续开展医疗卫生服务诚信评价体系建设。积极做好诚信服务评价各项数据指标的采集和汇总工作，并向社会进行公示，通过汇总分析，查找我院存在的不足和管理上的薄弱环节，制定切实可行的措施加以解决，不断提高我院的服务水平和服务质量。

2、积极推进行业服务问题的整改工作，健全各项规章制度。针对在行业作风方面存在的突出问题进行归类分析，总结经验教训，建立和完善规章制度。建立服务问题的纠错机制，对出现问题应及时发现、尽早解决。要举一反三加强对出现问题深层次原因的分析，找出服务和管理方面存在的缺陷，不断完善医院服务工作。

3、继续建立和完善服务承诺制度。根据省、市卫生部门的要求，结合我院实际和社会反映强烈的热点问题，进一步完善服务承诺制度，并将服务承诺内容进行公示。建立医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级服务承诺机制，承诺内容要结合岗位的实际来制定，做到符合实际，明确可行，并具体落实到服务工作中。同时坚持医德查房和对服务承诺的考核，对出现的违诺行为要进行责任追究。

4、进一步强化医疗服务安全措施，恪守医疗服务规范。加强医疗服务的规范化、制度化建设，以规范开方、用药、检查为重点，加强医疗服务行为的监督和管理。通过完善的制度约束，不断强化医务人员严格依法行医，恪守医疗操作规范的从业行为，努力杜绝医疗事故，减少医疗差错；注重临床用药的规范性和合理性，做到因病施治、合理用药、合理检查，提高医疗设备检查检验的阳性率；大力推进临床路径和单病种收费制度改革，探索好的做法和经验，规范诊疗行为，保证医疗质量，控制医疗费用；进一步加强急诊、急救工作，完善急诊、急救绿色通道；注重科室合理布局并根据实际需要配备相应的医务人员，减少就诊流程，缓解“三长一短”现象，切实为群众提供科学、高效、便捷的医疗服务。

5、坚持便民利患原则，强化服务工作。结合实际，加强密切医患关系的各项工作，积极探索新型服务模式。继续完善和拓展门诊“一站式”服务的功能。要把解决医患之间的矛盾和纠纷、医疗服务咨询、医疗收费查询、门诊化验单和各种检查单的发放、导诊和陪诊服务、便民设施的使用等内容纳入“一站式”服务中，为患者提供更方便、更快捷的服务。

6、严格执行医院财务管理和物价收费制度，落实医疗服务价格管理规定。通过不同形式对服务项目和价格进行公示，并按有关要求及时调整和不断完善公示内容；进一步完善住院患者医疗费用公开查询制度，建立方便群众、便于操作的医疗费用免费查询系统，继续落实住院患者医疗费用每日清单制度；坚持病人医疗费用认可制度和出院患者费用结算内部审核制度；严格禁止在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解、捆绑、比照项目收费或提高标准加收费用；取消内部自行设置的向患者搭售与医疗无关的用品及其他有偿服务项目；严格落实严禁科室经济承包的相关规定；进一步加大对“小金库”治理力度，建立健全治理工作的长效机制。

（三）加大专项治理力度，切实解决损害群众利益的突出问题

1、积极推进“三好一满意”活动的开展。深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动。一是做到服务好。医务人员要改善服务态度，做到文明行医、礼貌待患，杜绝生、冷、硬、顶、推等不文明行为，积极推进医院预约门诊诊疗服务，扩大实施优质护理服务。进一步深化院务公开，特别要做好医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布、医生资质等信息的公开；二是做到质量好。巩固“医院管理年”活动成果，落实医疗安全管理制度，增强医务人员责任心，坚决防止医疗责任事故，特别是重大责任事故的发生。严格医务人员执业注册制度，严肃查处损害群众健康权益的行为；三是做到医德好。加强对医务人员的职业道德教育，进一步健全落实医德考评制度，细化考核标准，规范考核程序，切实发挥考核结果对医务人员的激励和约束作用；四是实现群众满意，认真开展患者满意情况调查，有针对性的改进服务。做好民主评议行风活动，积极参与政风行风热线，努力解决问题，自觉接受监督。结合深化医改工作认真实施“惠民、利民、便民”工程，不断提升群众的满意度。

2、继续加强医药购销领域商业贿赂治理工作。结合我院实际，研究新办法，采取新措施，解决新问题，不断加强治理医药购销领域商业贿赂长效机制建设；加强统方管理，对药品、耗材等使用信息实行加密管理，健全内部监督机制，严格统方权限和审批程序，严禁商业目的的统方；继续实行按药品通用名开具处方、不当处方院内公示和点评、药品用量动态监测和超常预警机制等制度，严格规范医生处方行为；合理确定医院领导的职责分工；对容易滋生商业贿赂的重点部门和重点岗位的人员定期交流轮岗，并形成制度；加大商业贿赂案件的查处力度，保持惩治商业贿赂的高压态势，发挥商业贿赂案件查处的震慑作用。

3、继续严肃查处医疗服务中索要、收受患者“红包”的行为。不断加大对收受“红包”问题的整治力度，特别是要结合商业贿赂专项整治工作严厉查处医务人员收受患者“红包”的行为，对一经查实的要坚决按照《执业医师法》、《卫生部八条行业纪律》和《辽宁省卫生厅关于纠正行业不正之风十条规定》等行风建设方面的有关规定，进行严肃处理。严格落实医患协议书双签字制度，把严禁收受“红包”作为医患双方沟通的重要条款，向患者明示。        

4、严禁各种形式的开单提成，严肃查处医疗服务中给予或收取各类开单提成行为。认真进行自查，坚决杜绝医疗服务中各种形式的开单提成现象发生。

5、积极推进药品和医疗器械集中采购工作。认真落实七部委下发的《工作规范》和《监督管理办法》，严格执行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购以及高值医用耗材集中采购的要求。

（四）完善监督机制，不断加强和改进行业作风建设工作

1、继续开展医疗卫生行业作风社会调查工作。一是继续开展医疗卫生服务质量万里行调查工作。深人社会了解对我院医疗服务中医疗质量、护理质量、医德医风、服务态度、收费查询、卫生环境、后勤服务质量（水、电、气、伙食及便民服务设施）和监督监测等综合服务状况。二是开展卫生行业作风社会评议活动。采取问卷调查方式进行，利用各种形式走向社会，深入到企事业单位、党政机关、群众团体、学校、街道等广泛征求群众意见。调查工作结束后，对群众反映出的问题进行归纳分析，制定整改措施，并将调查结果及时报市卫生局。

2、建立健全群众投诉接待制度，认真受理和接待群众的来信来访。不断完善群众投诉接待和受理机制，努力提高接待人员的业务素质和工作水平。对待来访群众要热情接待，认真受理，不推拖、不敷衍，不激化矛盾，对合理诉求要及时组织调查核实，并把结果和处理意见及时向投诉人员反馈，力争把问题解决在萌芽阶段。

3、继续加强社会监督工作。聘请代表不同社会层面的人员，组成监督员队伍。经常组织监督员对我院的行业作风情况进行明察暗访，发现问题及时整改。每年至少召开2次社会监督员座谈会，通报行风建设的具体工作情况，并认真听取社会监督员对医院行业作风建设的意见，及时改进工作。积极推行医院向社会开放的制度，定期组织社会各界人士和部分患者参观医院的接诊、治疗、手术、大型医疗设备检查等工作，让社会全面了解医院的运行过程和患者的就诊流程，增强医疗工作的透明度，使医疗工作得到社会的关心、支持、理解和帮助。

4、建立医务人员医德考评制度。进一步完善医德医风档案管理制度，将医德考评制度落实到医院综合目标考核评价工作中，结合实际采取不同形式的考核评价方式，增强考核评价工作的科学性、实效性。要将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先选优等直接挂钩，充分发挥医务人员医德考评制度在加强行风建设中的重要作用。

三、工作要求

2011年是全面实施“十二五”规划的开局之年，是贯彻落实党的十七大精神、学习贯彻科学发展观、深化医药卫生体制改革的重要一年，认真抓好行风建设工作意义十分重大。各科室要提高认识，加强领导，落实责任，加强监督检查，确保各项工作落到实处。

（一）提高认识，加强对行风建设工作的领导

行业作风建设工作关系到广大人民群众的根本利益。我院两级领导干部特别是主要领导要提高认识，加强领导，要把行业作风建设工作和业务管理工作有机地结合起来，做到同部署、同落实、同检查、同考核。要认真落实“一把手”负责制，按照“一岗双责”、“谁主管，谁负责”、“管行业必须管行风”的要求，坚持主要领导负总责，主管领导分别负责，各职能部门领导具体负责的行业作风建设工作责任机制。要把行业作风建设工作的每一项任务进行分解、细化，做到任务到岗，责任到人，一级抓一级，层层抓落实。

（二）统筹兼顾，积极推进行风建设工作全面开展

在全院范围内广泛发动，深入动员，精心组织，周密安排，切实把卫生部和省、市关于加强卫生行风工作的要求落到实处。。充分利用院报、医周刊、网络等宣传手段，大力宣传做好行业作风建设工作对建设和谐的医患关系和构筑和谐社会所具有的重要意义，提高广大干部职工对行业作风建设工作重要性的认识，让行业作风建设成为每位医务人员的自觉行动。要把行风建设工作贯穿于医疗服务的各项管理制度和工作规范之中，以管理促进服务质量提高，在服务中提高管理水平。要着力解决群众反映强烈的突出问题，积极摸索工作经验，创造性地开展工作，在预防和加大治本方面多下功夫，把行业作风建设工作抓好、抓实、抓出成效。                                                      

（三）加强督促检查，确保行风建设工作落到实处

监督检查是确保各项制度落实的必要手段，院科两级干部要深入基层，深入一线，深入实际，加强对行风建设各项任务落实情况的监督检查，对存在的问题给予及时的指导，研究制定解决问题的方法和措施，不断增强工作的主动性、预见性和创造性。要坚持明察暗访，加大对“诚信服务杯”竞赛活动开展情况监督检查的工作力度。要把平时考核与年终考核相结合，局部考核与全面考核相结合，明察与暗访相结合，建立和落实“诚信服务杯”竞赛活动积分制度，为年底评比验收打好基础。要注重抓重点环节、抓突出矛盾，对问题多发、易发的重点部位要认真研究出现问题的原因，分析症结所在，及时发现管理上的漏洞，制定出切实可行的整改措施，有针对性的加以解决。通过深化内部人事制度和分配制度改革，建立绩效挂钩，兼顾公平的分配制度，根据履行岗位职责好坏、技术水平高低、服务质量优劣以及病人满意程度等因素综合确定考评内容，严格考评，建立一种良性有序的内部竞争和长效的监督约束机制，不断提高医疗队伍自身综合素质，确保我院行风建设工作取得实效。

 

 葫芦岛市中心医院行业作风建设、

“诚信服务杯”竞赛活动领导小组名单

 

组 长：李太民（院党委书记）

             刘志伟（院党委副书记、院长）

副组长：李志刚（院党委委员、副院长）

杨英华（院党委委员、副院长）

李久荣（副院长）

申 奥（院党委委员、副院长）

陈志新（副院长）

于铁峰（副院长）

李永利（副院长）

成 员：范小丽 范 捷 高俊江 郭 丽 韩志辉 刘 杰   齐香玉 刘荣华 李晓君 隋海勇 韩春德 孙丽霞 苏宝学 闫 丽 潘文权 梁立榕 王振清 陈 静 曹 莹 孙万利 王秀华 刘 洋 王佳峰 齐立群 郝泽宏 张 静 燕春义 周振强   姜 楠