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精准决断 刻不容缓

来源:神经内一科   发布时间:2019-10-14    点击数: 12380

 9月16日,一个寻常的午后,在我科住院的患者刘媒突然出现周身不适,随即口角歪斜,偏侧肢体瘫痪。住院4天,病情一直较为平稳的刘某怎么会突然发病。值班医生郝德海迅速查看患者后,考虑患者出现了急性脑栓塞,病情紧急,刻不容缓,郝医生立即请科室副主任徐昶明前来会诊。徐昶明迅速评估了病人的病情,诊断患者为前循环的大血管栓塞,病情随时可能继续加重,危及患者生命或造成不可逆转的神经功能障碍。综合评估临床情况后,徐主任与郝医生决定即刻采用静脉溶栓治疗,同时联系神经介入科陈英主任,准备桥接DSA及动脉取栓术。

发现患者出现急性症状不到40分钟,R-tpa团注完成,溶栓药物泵入患者体内,1分钟、2分钟、10分钟…患者溶栓过程中出现了大汗、躁动、血压升高、嘴角出血等一系列,医生们均采取了积极有效的措施,保证溶栓顺利完成。同时,神经介入科医生迅疾到位,溶栓完成后即刻评估患者临床情况,完善头CT检查,DSA及动脉取栓序列进行。

这是我科与介入科精准配合,规范完成缺血卒中绿色通道流程的典型案例,患者预后良好,医生的精准决断,让广大卒中患者化险为夷,多学科协作,也正是卒中中心建设的意义所在。