健康教育

老年人心律失常

来源:感染科/老年病二科   发布时间:2020-11-09    点击数: 4746

各个年龄段的人都可能会患上心律失常,不过老年人心律失常和年轻人还不太一样,从引发的原因上来看,主要是和年龄老化有非常密切的关系,同时还可能是生理性变化,或是心肌患有一些疾病,或是日常所服用的一些药物所造成的。

说到老年人心律失常,这是一种较为常见的疾病,那么老年人心律失常是怎么回事呢?从原因上来分析,造成的并不算少,比如和老龄、生理变化、心肌疾病,或是服用的一些药物所造成的,

第一是老龄。

人随着年龄的不断增加,心肌的多个方面和年轻人相比,会存在一些差异,容易出现比如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润等,从而造成心房性心律失常,或是可能会造成心脏其他部位的传导障碍。

第二是生理性变化。

很多老年人存在二氧化碳潴留,这会增加心肌的兴奋性,也可促进心律失常。

第三是心肌有病变。

窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化等,也可能会造成心房存在缺血,或是有炎症,或是有纤维化等,容易造成房性心律失常。患有冠心病的人也容易出现心肌梗塞、心室扩大等,时间长了容易造成电位上出现问题,从而造成室性心律失常。还有一些老年性心肌淀粉样病变有房颤,那么心房之内有大量的淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环出现了退行性病变或是钙化,会进一步侵犯到心肌,从而出现心律失常。

其实引发老年人心律失常的原因,除了上面为大家介绍的这些之外,还和老人经常服用的一些药物有一定的关系。老年人对药物的耐受性会下降,比起年轻人更容易出现毒性反应。再加上老年人多存在窦房功能障碍,会让其出现不良状况的几率增加。老年人如有心律失常,一般情况下也不要过于紧张,不一定就是特别严重的问题,但也不能轻视了,也需要尽早到医院做相关的检查,必要的也需要进行治疗。

老年人心律失常发作时在家中的处理方式及预防如下:

一、心理护理:安慰病人,稳定的情绪。

二、向病人讲解心律失常的原因及常见诱发因素,如情绪紧张、过度劳累、急性感染、寒冷刺激、不良生活习惯(吸烟、饮浓茶和咖啡)等。

三、饮食指导:心律失常患者应限制热量供给,不宜过度饮食,限制蛋白质供给,出现心衰及血压高时,要严格控制蛋白质,低盐低脂、清谈易消化饮食,少食多餐,多食用新鲜蔬菜及水果。保持大便通畅,禁用刺激性饮料及食物,如酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品如葱、姜、蒜、辣椒等。肥胖者降低体重,减轻心脏负担.

四、休息:病人心律失常发作引起心悸、胸闷、头晕等症状时应保证病人充足的休息和睡眠,休息时避免左侧卧位,以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。避免精神紧张、激动。

五、有晕厥史的病人,有头晕、黑蒙时立即平卧,以免晕厥时摔伤,出院后避免从事驾驶、高空作业等危险的工作。

六、严格遵医嘱按时服药治疗,说明病人所用药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱病人坚持服药,不得随意增减药物的剂量或种类,教会病人观察药物疗效和不良反应,如有头晕、胸闷、抽搐、心绞痛、心悸、少尿等表现,应及时通知医生。

七、教会病人及家属测量脉搏的方法,心律失常发作时的应对措施。房颤的病人在应用洋地黄过程中,心率突然变为规则,多提示严重洋地黄中毒,出现这种情况,应及时通知护士或大夫。