5月23日下午，我院龙湾院区心血管内科（介入）成功实施葫芦岛市中心医院首例永久心脏希氏束起搏器植入术，实现了生理性起搏的零突破，标志着心内科起搏技术再上新台阶。

患者老年男性，因反复发作性意识丧失入院，入院后经心彩超、holter、冠脉造影等相关检查，发现其存在严重收缩性心力衰竭伴有发作性室性心动过速、完全性左束支传导阻滞，左右心室不同步收缩。患者病情危重，猝死风险极高，科主任赵晓峰提出用目前最先进的希氏束起搏为患者治疗的方案。但是这项技术既往从未尝试过。赵晓峰主任经多方协调，得到了医院领导的大力支持，邀请到大连医科大学附属一院的董颖雪教授来院指导。经过充分的术前讨论和准备，在我院龙湾院区心内科介入团队和导管室的密切配合下为患者实行了经希氏束起搏的心脏三腔ICD植入术，手术历时2小时，获得圆满成功。术后复查，患者恢复生理性起搏。QRS时限由175ms降至131ms。 

希氏束起搏是心脏起搏器领域的前沿技术，是真正意义上的生理性起搏，比传统右室心尖部起搏具有更好的心电生理和血流动力学效应，该起搏器除了保证心脏正常起搏功能外，可以明显的改善心脏收缩不同步、预防室颤所致猝死，而且能够保证心脏的传导系统更接近人体自身的生理性起搏，对于改善心衰患者的心功能更优于目前所应用的三腔起搏器模式。因希氏束的范围很小，在开胸的情况下，要准确地找到它都很困难，医生还要在心脏跳动的情况下将起搏器的电极导线在此定位，因此也是起搏器植入术中难度最高的手术。

本例手术属全市首例，填补了我市希氏束起搏技术的空白，也是为龙湾院区心内科（介入）病房开科最好的献礼，龙湾院区心血管内科将继续致力心内科先进技术的开展，服务滨城百姓，给更多的患者带来福音和新的希望。（心血管内科 李鹏飞）