连山院区重症医学科(ICU)简介

葫芦岛市中心医院连山院区重症医学科（ICU）成立于2012年8月28日，是葫芦岛市中心医院为提高医疗质量和医疗安全所采取的重要措施之一，同时也结束了葫芦岛市没有综合救治危重病人专业科室的历史。医院致力于打造一支高起点、高素质、高水平的综合救治危重病人的专业科室，以提高葫芦岛地区危重病人的抢救成功率，满足危重患者的需求。

重症医学科病房位于葫芦岛市中心医院连山院区B座六楼，从B座和C座到六楼均可到达。占地面积约800多平方米，采用全封闭式管理，编制床位14张。科室现有医生8人，主任医师2人，副主任医师1人，主治医师3人，其中硕士5人；有护士36人，平均年龄26岁，本科以上学历占95%，其中主任护师1人，主管护师6人，护师19人，护士10人，其他工作辅助人员7人。科室平均每年收治危重症病人400余人，总抢救成功率达88.9%。

重症医学科设有空气洁净净化系统和中心供氧系统以及正压通气系统，配备有多功能中央监护系统、床边心电监护仪、全自动肠内营养泵、多功能呼吸机、床旁连续血液净化装置、床旁超声、高流量鼻导管氧疗仪、血气分析仪、心电图机、除颤仪、降温设备、纤维支气管镜、防压疮多功能床、咳痰机等先进仪器设备。医院能为重症医学科患者进行床旁摄X光片、超声检查等。

重症医学科的主要业务范围为：急危重症患者的抢救和延续性生命支持；发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持；防治多脏器功能障碍综合征。

具体的，重症医学科收治以下患者：1、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。3、在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。4、其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。简单的说，重症医学科收治各临床科室因患者病情危重或高危状态需要特级护理和部分一级护理病人，尤其需要呼吸机支持呼吸以及肾功能支持的重症病人。重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治，床位独立设置，向全院开放。

重症医学科熟练开展心肺复苏术、危重病人营养支持治疗、人工气道建立与管理、有创、无创呼吸机序贯支持通气、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、血液灌流、血浆置换、人工肝、纤维支气管镜、经皮气管切开等技术；近年来，科室开展被ICU医生称作“看得见的听诊器”的重症超声，成为科室评估重症病人的重要工具。护理组在开展VAP预防、导管相关血流感染预防、DVT的预防、压力性损伤的预防等集束化护理干预策略的基础上，开展了床边空肠营养管盲插技术，文丘里气道湿化、高流量鼻导管吸氧、机械辅助咳痰、伤口、造口护理新技术、超声下引导PICC、中线导管置入、鼻肠管超声定位技术、俯卧位通气护理等十余项护理新技术，填补了我院及我市医疗领域多项技术空白。同时科室作为我市首批优质护理示范病房，积极引进了先进护理信息化管理系统（移动重症监护系统）、6S管理以及品管圈（QCC）等多种管理工具，使ICU的整体护理技术水平乃至护理理念有了质的飞跃，近年来护理超声也在ICU的护理队伍中悄然兴起：超声引导下血管穿刺技术、超声引导下鼻肠管置入技术、超声在肺部护理评估中的应用、超声在压疮护理评估及预防中的应用等等，使ICU患者获得了更为精准，更高质量的专科护理。这些技术的应用是有效救治患者的重要保证，解决了各临床科室危重病人的后顾之忧。

重症医学科对严重感染、严重多发创伤、围手术期高危状态、多器官功能障碍综合征、慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）、各种呼吸衰竭、大面积肺栓塞、急性呼吸窘迫综合症、急性肾衰竭、心力衰竭、肝功能障碍、休克、DIC、各种危重综合症以及各种中毒等危重病人的救治积累了丰富的临床经验。

重症医学科高度重视医护人员专业技术培训和业务学习，在建科之初，举行全科包括护理员、保洁员在内的全员岗前培训，并严格考核合格后上岗，保证每位医护人员都能胜任新岗位的要求。平时科室业务学习常态化，同时注重加强人才培养，先后派出医生3人，护士9人到北京、沈阳、锦州等省级医院进修学习。现已培养专科护士15人，并将定期请权威专家、教授来科室会诊传授技术，不断提高临床专业水平。在救治技术上强调专业性和规范性、综合性和整体性，紧跟国内国际最新循证医学证据及进展，使患者享受到医学最新研究成果带来的益处，最大限度提高抢救成功率。“专业、规范、重细节，整体、先进、促发展。”是重症医学科团队在专业上孜孜以求的准则。

在管理上，科主任、护士长认真学习先进管理经验，请相关专家讲座、现场指导，努力使科室各项管理规范化、系统化、科学化。为保证危重病人救治需要，按标准及相关规定，重症医学科取消家属陪护，实行全封闭式管理。科室努力打造人性化的服务体系，重视人文关怀，营造温馨环境，让每一位患者舒心，如同亲属陪伴一样。科室在医院组织的各项竞赛活动中获得多项殊荣：曾获市总工会“优秀班组”奖，市“优质护理示范病房”，市“青年文明号”，护理品管圈（QCC）成果汇报一等奖、院感竞赛团体及个人一等奖，院“动脉采血大赛”第一名等等，多名医生和护士获得过院、市级以及省级荣誉称号，院“十佳”，市“最美”，省“五一”劳动奖章、省“最喜爱的健康卫士”、省“百姓心目中护理天使”以及省“QCC积极推动优秀个人”等荣誉称号，如今这个团队正昂首走在争创省级“青年文明号”的道路上。

2020年初，新冠肺炎疫情肆虐，我科医护人员积极响应医院号召，主动报名参加一线救治工作，前后有4名骨干护士驰援武汉参加救治工作，有一名医生和护士驰援辽宁新冠肺炎集中救治锦州分中心救治工作，有1名护士驰援大连机场新冠肺炎排查工作，有一名医生参加葫芦岛市传染病院新冠肺炎救治工作。共有7人参加一线抗疫救治工作，是全院一个科室派出医护人员最多的科室，均圆满完成工作，凯旋归来，同时做到零感染，得到了医院领导的肯定和表扬。

建科多年来，在院领导及兄弟科室的帮助下，通过全科的努力，科室建设逐渐强大，设备齐全、先进，特色鲜明，技术成熟，已建立成一个标准ICU救治模式，在危重病人救治方面与各兄弟科室形成合力和互补，保证危重病人医疗质量和医疗安全，减少了医疗纠纷。2020年8月恰逢是重症医学科成立八周年，重症人将以饱满的工作热情投入到新的一年工作中，向自己的生日献礼，重症医学科将继续向更高的目标而奋斗！