10月9日，我科收治一名因右手拇指钢丝绞伤致拇指旋转撕脱性离断患者，该患者由于右手拇指离断远端软组织碾挫严重，拇指离断远端再植失败，坏死，急诊行右手拇指断指再植术。

因为该病人右手为优势手，如果拇指短缩截指的话，整个右手约损失功能40-50%，无法满足日常生活需要，面对急切的患者，主任李郃，副主任董森查房后毅然决定，将右足趾切取再造拇指。拇指再造手术属于中国手外科手术高精端手术之一，不仅要求术者拥有较高的专业解剖水平和显微外科手术技术，而同时因为踇趾供血有较多的解剖变异性，离体组织离体时间过长，容易造成缺血再灌注损伤，直接影响手术成功率，所以没有多年的手足外科手术经验，根本无法完成该手术。

 10月10日9时，手术如期进行，病人成功麻醉后，手术开始， 11时右足踇趾组织分离完毕，测试后踇趾末梢血运佳，截断踇趾的供血动脉及回流静脉、肌腱、神经；右足踇趾成功切取，踇趾组织苍白。11时30分右足踇趾趾骨与右手拇指近节指骨融合，右足踇趾与拇指指骨骨连接完毕。12时显微镜下开始进行右足踇趾足背动脉、大隐静脉与右手桡动脉、头静脉吻合。13时30分踇趾与右手动脉、静脉血运建立，移植的踇趾组织恢复血运，踇趾组织红润。14时30分右足踇趾趾神经与拇指指神经接合完毕，右足踇趾与右手拇指神经连接建立。15时手术完毕，病人的踇趾经过修正后完美替代拇指。

 目前，病人踇趾与右手搭配完美，与健侧相比几乎一致，正积极进行功能锻炼中。