近日,我科成功完成一例左侧颊粘膜高分化鳞状细胞癌根治术,此手术的成功开展,表明我科在口腔颌面部外科恶性肿瘤切除及修复重建又有了新的突破。
60岁的陈先生半年前无明显诱因出现左侧颊粘膜破溃糜烂,在家中自行外用溃疡散及复方氯己定漱口水治疗无明显好转,且破溃处逐渐增大。来诊时已有鸡蛋黄大小,在我院门诊行活检术,术后病理回报为“左颊粘膜高分化鳞癌”,患者入院后完善辅助检查,因考虑患者肿块巨大,且高龄伴有高血压、冠心病等基础疾病,手术难度大,风险极高,肿块切除后修复难度大。
我科积极组织术前讨论,制定手术方案,就围手术期可能出现的不同风险及并发症准备各种应急预案,进行了充分准备。于4月21日,在科主任张仁儒,医生王海鑫、才越的默契配合下,手术顺利展开。术中首先仔细设计左侧颈阔肌皮瓣用于修补肿瘤切除后的颊粘膜缺损,再行左颈部颈淋巴结清扫术,并扩大切除左颊部肿物,术中冰冻送检切缘安全后,将左侧颈阔肌皮瓣通过口底转至口内修补缺损的粘膜。每位医务人员都在按照术前设定的步骤有条不紊地操作。患者左侧面颊部通过医生的精雕细琢,终于彻底切除了肿瘤,又同期实现了完美“换嘴”,大大提高了患者术后生活质量,术后患者及家属对手术效果及患者面部外形极为满意。
目前我科能独立完成头颈多个部位转移皮瓣制备及显微吻合,为口腔癌的彻底切除及修复重建提供了坚实基础,此大型口腔恶性肿瘤及同期修复手术的成功施行标志着我院口腔颌面外科肿瘤的治愈达国内先进水平。