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利用数字化3D打印技术成功完成一例股骨干远端大段骨缺损手术

来源:骨二科   发布时间:2022-01-07    点击数: 124

近日,我院连山院区骨二科利用数字化3D打印技术,成功完成一例股骨干远端大段骨缺损手术,该手术目前为止为省内首例,它标志着我院骨科进入数字化3D打印时代。

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数字化3D打印是目前在医疗领域兴起的一门新的技术,这项技术在骨科领域主要应用于关节部位复杂的创伤、长管状骨大段骨缺损(>5.0cm)及骨肿瘤患者等。2021年8月14日,我院连山院区骨二科收治一名髋臼骨折髋关节脱位,双侧胫腓骨开放性粉碎性骨折,左侧股骨开放性粉碎性骨折患者。病情稳定后先后为患者行髋关节脱位复位术,骨牵引术,胫腓骨骨折内固定术,髋臼骨折内固定术。由于患者左侧股骨骨折粉碎严重,部分骨折呈碎块状,骨缺损8.5cm以上,面临着肢体短缩严重、致残甚至截肢的可能。王晓滨主任团队多次对手术方案进行了商讨,决定利用3D打印技术,为患者重建缺失的骨骼。

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12月28日,手术如期进行,王晓滨主任团队为患者先行骨折钛板固定后应用膜诱导技术,钛合金笼骨水泥填充维持股骨长度。之后行骨折部位三维CT重建,联系器械公司,打印出多孔型金属骨植入材料假体。取自体髂骨植骨,植入打印假体,内固定。手术顺利完成。患者一周后出院回家休养,该手术保留了患者肢体长度,最大程度的恢复了肢体功能 ,患者及家属露出了满意的微笑。

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3D打印技术是一项新型数字化快速成型技术,也称为增材制造技术,它是在计算机辅助下,以物体的计算机辅助设计(CAD)模型或CT扫描等数据为基础,利用金属粉末、陶瓷等原材料,通过“分层制造、逐层叠加”的方式快速构造任意复杂结构的物理模型。骨科较常用的3D打印技术主要包括光固化立体打印、选择性激光烧结、熔融沉积成型、金属直接熔融、喷墨打印等。

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在骨科治疗领域,四肢长骨最易受到损伤导致骨折,尤其对于高能量损伤患者而言,这样的骨折患者往往手术创伤性大,手术时间长,这也导致包括术后关节僵硬、骨折延迟愈合、术后切口感染坏死等并发症的发生,更有少部分甚至出现截肢、感染性休克等严重并发症,不仅对患者个人的健康和生命安全造成严重威胁,也给家庭乃至社会造成严重负担。3D 打印技术,通过应用不同类型的材料进行建模,能够为患者量身定做,与骨缺损区域完美结合,很大程度上避免了二次手术和感染的风险,加速骨愈合,提高了患者的治疗满意度。

文/连山院区骨二科  薛大坤