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幼儿误食硬币 合力护患安康

来源:宣传科   发布时间:2022-06-10    点击数: 299

端午节当天,一名3岁幼儿误吞1元硬币,所幸送医及时,我院多个医护团队协作,顺利取出异物,保患儿生命安康。

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6月3日夜,连山院区耳鼻咽喉科医生刘学值班时接诊了来自建昌县的一名3岁患儿。孩子玩耍时误吞一元硬币,家长发现后紧急把孩子送往当地医院就诊。影像报告显示,食管上段间一类圆形高密度影,边缘清晰,直径大小约25mm。影像提示,这名患儿的食管上段有异物。因当地医疗条件有限,无法予以取出,家长携患儿前往我院诊治。食管异物存在风险,若不及时取出,容易造成穿孔、破裂,继发感染。为了不耽误患儿的救治,我院开启绿色通道。值班护士长徐敏、护士王倩积极为患儿及家属办理了住院。

患儿到院后突然开始恶心、呕吐、咳嗽、无法讲话、面色潮红,出现呼吸窘迫症状,刘学以海姆利克法急救患儿,防止窒息,救治同时王倩联系了田亮医生,田亮接到消息后迅速赶往医院,待患儿病情稳定后,值班医生通知手术室护士张婧、李强做好术前准备,通知麻醉师曹鹏协助麻醉。

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所有医护集结完毕,立即着手做好术前准备,随后麻醉科医师给患儿实施保留自主呼吸全身麻醉。手术开始,医生操作儿童专用食道镜进行检查,进镜至距患儿门齿15cm探查食管仍未见异物,怀疑异物已进入胃中,担心食道镜探查过深会对患儿造成副损伤,遂术中请示耳鼻咽喉科主任黄永宁,在黄主任的指示下,行术中影像检查。影像科医生孙法铭来到手术室给予协助,发现异物向下移位卡在食道贲门口上端。有了影像的定位后,医生进镜至距患儿门齿20cm处,终于找到硬币,并成功取出,取出后观察患儿消化道黏膜无明显损伤,且生命体征稳定。孩子转危为安,家属悬空的心终于安放,向医护人员连连道谢。术后,医院对患儿进行回访,目前情况良好,孩子没有任何不适。

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特别提醒

耳鼻咽喉科每年都会收治各种各样吞食异物的患者,误吞的东西千奇百怪,如枣核、牙签、鸡骨、鱼骨等,异物暂时停留或嵌顿食管,因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或处理不当会产生严重后果。尤其是儿童,有异物进入气管严重时可引起孩子窒息,异物进入消化道滞留时间过长可引起孩子消化道梗阻、胃肠穿孔、消化道出血等后果。所以一定不要给孩子硬币、磁力珠以及小块儿玩具玩,毛绒玩具上也要注意小配件是否结实,尽量让孩子远离异物,防患于未然,一旦发生儿童误吞异物,家长们千万不要尝试给孩子吃大量东西,强行将异物往下咽,这样很可能会给孩子造成更大的损害,带来严重后果,应该立即赶往医院就诊,在医生的指导帮助下将异物取出。如不及时就医,异物很可能随着胃肠蠕动,游走到十二指肠降段以下,耽误治疗时机,尤其是尖锐的异物,可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管,引起出血、感染等并发症,甚至威胁到生命安全。

文/连山院区耳鼻喉科  刘学