近日，我院龙湾院区普外科成功完成一例胰尾巨大肿物切除术，术后患者恢复顺利。

患者王某某，男，29岁，于2年前发现左上腹部包块，平素体健，未予重视。近日来在体检中发现，腹部包块进一步增大，偶有疼痛，为求进一步治疗来我院就诊。腹部增强CT提示：胰腺尾部见一大小约13.2×12.9×9.9cm的巨大的椭圆囊实性团块影，考虑胰腺尾部巨大的囊实性病变，初步诊断为胰尾部巨大肿物。

在入住我院龙湾院区普外科后，科室进行了深入的病例讨论，并详细为患者制定了个体化治疗方案。2月17日，在普外科主任温野的带领下成功为患者实施了胰尾部巨大肿物切除联合脾切除术，术中顺利，无明显出血，创面干净，术后病理提示：胰腺实性假乳头状瘤。患者术后第1天排气，进全流食，下床活动，术后第2天正常排便，术后第9天拆线后已痊愈出院。

胰腺假乳头状瘤（Solid Pseudopapillary Neoplasm of the Pancreas，SPNP）又称胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤，胰腺囊实性肿瘤，乳头状囊性上皮肿瘤，是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤。约占胰腺肿瘤0.3%-2.7%，发病机制尚不明确。本病临床上发病率低且术前诊断较为困难，容易误诊为低度恶性肿瘤，可以有局限浸润，但远处转移发生较少。常发生于年轻女性，平均年龄25岁左右，但也发生于儿童及老年和男性。

临床表现

常表现为上腹部肿块或上腹部疼痛，部分患者既有上腹部肿块又有上腹部疼痛。有些表现上腹部不适或有疲劳感，甚至有的患者无任何临床症状，仅在常规检查时发现胰腺有包块，一般各项生化检查均正常。

辅助检查

肿瘤体积通常较大，呈包膜完整多房性肿块，呈囊实性，有分隔，可发生于胰腺任何部位，但很少引起胰管和胆管扩张。

治疗手段

以手术切除为主。该病例为我市少见胰尾巨大肿物手术切除病例，龙湾院区普外科在温野主任的带领下，手术操作及临床诊疗经验得到了越来越多患者的认可，科室始终不断学习、探索医学前沿技术，让滨城百姓获得更加精准的诊断与治疗。

龙湾院区普外科 尹航