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液氮冷冻在皮肤科的应用

来源:皮肤科   发布时间:2014-12-08    点击数: 12539

自从我科开展液氮冷冻治疗以来,经常有患者及院内同事前来咨询治疗,何谓液氮冷冻呢?液氮冷冻就是用液态氮(-196℃)超低温致组织坏死,血管闭塞,血栓形成,已达到治疗的目的。该项治疗适用于各类疣,血管瘤,瘢痕疙瘩,神经性皮炎,痒疹,雀斑,脂溢性角化等良性皮肤病治疗。特别是对跖疣,甲周疣效果更好,安全性更高。
   疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮良性增生物,是皮肤科常见的一种疾病,此类病毒目前尚未培养成功,人类是其唯一宿主,宿主细胞是皮肤和黏膜上皮细胞,完整的病毒只见于不全角化的上皮细胞中。直接接触是HPV主要传播途径,此外,外伤对该病毒感染也是一个重要因素。一般潜伏期在1—20个月,平均为4个月。约有65%的寻常疣可在2年内自然消退,但甲周、手掌、足跖部位的疣,由于和寻常疣生长方式的不同,一般很难自行消退。病毒疣感染普遍认为是患者作息不规律,自身免疫功能尤其是细胞免疫功能低下,导致机体防御机能下降,易患此病。患者中男性多于女性,可能与男性从事的工作环境以及生活卫生条件较女性差,易于接触到HPV病毒有关。病毒疣治疗的方法有很多,例如:激光、微波、电灼、手术等,但需根据部位,生长方式,皮损特点决定治疗方法。采用液态氮冷冻法治疗特殊部位的病毒疣,方法简便、费用低、患者容易接受,而且对治疗效果较为满意。
   冷冻对一些良性皮肤病效果也很好,如结节性痒疹,浅表血管瘤,浅表瘢痕(患者选择需慎重)。对部分雀斑的患者亦有效,但治疗时应注意色素沉着的可能。但常规行液氮冷冻治疗无法局部注射麻醉药物,因此患者治疗时有疼痛感。如果有速效的皮肤表面麻醉剂面世,将给液氮冷冻治疗带来更加广阔的前景。