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肝癌有那些治疗方法?怎样选择?

来源:神经介入科、介入血管外科   发布时间:2012-05-25    点击数: 4024

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,占我国癌症发病率的第三位。肝癌素有“癌中之王”之称,预后极差,自然生存期一般为3~6个月。近20年来,随着医学诊疗技术的提高和发展,肝癌的生存期有了很大的改善。目前,临床上除提倡早发现、早治疗外,更重要的是形成了一整套以手术、介入治疗为主的行之有效的综合治疗方法。
(1)手术治疗 适合于早期肝癌患者。我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化病史,80%左右的患者发现时已属肝癌中晚期,无法采用手术根治。对于无法切除的病例, 一般不主张仅作姑息性切除, 因切除部分肿瘤后残癌灶将加速发展,对这部分病例常采用介入治疗为主的综合性治疗方法。
(2)介入治疗 为肝癌最常用的治疗方法,包括化疗栓塞(TACE)、消融治疗(射频消融、微波消融、低温消融和化学消融)。TACE为中晚期肝癌的首选治疗方法,射频消融治疗直径≤3cm的早期肝癌疗效与手术相当。
(3)放射治疗 放疗主要适用于有创手段较难涉足的部位如肝门部肿瘤的治疗。为肝癌辅助治疗方法。
(4)分子靶向治疗 适于晚期肝癌的姑息性治疗,常与介入治疗联用以提高疗效,目前临床上常用的靶向药物为多吉美。