血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，临床表现为血小板异常增多（可达到常规生成速度的15倍），且伴随聚合细胞数和平均聚合细胞容量增加，形成血管栓塞，造成多器官的缺血、缺氧。 随着患者血流黏附性的不断上升，使心、脑等血氧敏感的器官受损，从而诱发心、脑梗死等疾病。若无法在短期内迅速控制，还会引起凝血功能障碍，严重情况下会使患者的血管出现退行性变化，提升血管破裂的风险。常规药物疗法具有较为严重的不良反应，如不控制住原发病，有进展及恶变的可能。我院龙湾院区血液内二科另辟蹊径，在全市率先开展血小板单采术。该技术可迅速减少血液循环中的血小板数量，从而避免患者在发病短期内出现血小板反应体高凝导致的血管血栓。严重的血小板增多症，即外周血血小板计数>1000×10^9/L时可采用血小板单采术进行治疗。一名70岁女性患者，因反复头晕、走路不稳四年，右下肢疼痛伴皮下血肿5天入住龙湾院区血液内二科。该患者四年前明确诊断为“血小板增多症”。四年来，患者自行皮下注射干扰素，血小板维持在700-1000X10^9/L范围。1个月前患者自行停药后出现右下肢疼痛伴皮下血肿。经完善血常规显示：白细胞: 46.27X10^9/L、血红蛋白: 98.00g/L、血小板: 3945X10^9/L。一名70岁女性患者，因反复头晕、走路不稳四年，右下肢疼痛伴皮下血肿5天入住龙湾院区血液内二科。该患者四年前明确诊断为“血小板增多症”。四年来，患者自行皮下注射干扰素，血小板维持在700-1000X10^9/L范围。1个月前患者自行停药后出现右下肢疼痛伴皮下血肿。经完善血常规显示：白细胞: 46.27X10^9/L、血红蛋白: 98.00g/L、血小板: 3945X10^9/L。一名70岁女性患者，因反复头晕、走路不稳四年，右下肢疼痛伴皮下血肿5天入住龙湾院区血液内二科。该患者四年前明确诊断为“血小板增多症”。四年来，患者自行皮下注射干扰素，血小板维持在700-1000X10^9/L范围。1个月前患者自行停药后出现右下肢疼痛伴皮下血肿。经完善血常规显示：白细胞: 46.27X10^9/L、血红蛋白: 98.00g/L、血小板: 3945X10^9/L。一名70岁女性患者，因反复头晕、走路不稳四年，右下肢疼痛伴皮下血肿5天入住龙湾院区血液内二科。该患者四年前明确诊断为“血小板增多症”。四年来，患者自行皮下注射干扰素，血小板维持在700-1000X10^9/L范围。1个月前患者自行停药后出现右下肢疼痛伴皮下血肿。经完善血常规显示：白细胞: 46.27X10^9/L、血红蛋白: 98.00g/L、血小板: 3945X10^9/L。
针对此例患者，科主任张田多次组织科室讨论，决定给予患者行血小板单采术，尽快将患者的血小板降至安全水平。经与患者及家属沟通同意后，2023年12月26日，在输血科、连山院区心内一科的大力协助下，顺利完成血小板单采治疗。治疗过程患者生命体征平稳，无明显不适。第2天复查血常规，白细胞:7.17X10^9/L、血红蛋白:86.00g/L、血小板: 2611X10^9/L。同时患者右下肢疼痛伴血肿症状明显缓解。12月29日复查结果，血小板降至1856 X10^9/L，与药物治疗对比效果显著。2024年1月2日复查血常规，白细胞:2.14X10^9/L、血红蛋白:92.00g/L、血小板:420X10^9/L，血小板现已降至正常水平，患者目前无不适感，状态良好。
