名医简介
仇晓玲
主任医师 中国农工民主党党员 葫芦岛市中心医院连山院区肾内科主任。
1993年毕业于大连医科大学医疗系，毕业后于葫芦岛市中心医院从事内科及肾内科血液净化临床工作，2008年晋级为主任医师。先后于北京中日友好医院，北京大学附属第一医院肾内科高职研修班学习，通过与国内外知名肾脏病专家的交流合作，在各种肾脏病的诊断、治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长血液透析血管通路建立，开展腹膜透析技术、肾活检技术，多种免疫抑制剂治疗疑难肾脏病技术，复杂血液净化技术，带领科室成为本地区肾脏病疑难及急危重症诊疗中心，葫芦岛市肾病质控中心。发表国家级学术论文20余篇，获得院新技术奖2次。现任辽宁省医学会肾脏病分会委员，辽宁省肾脏病质控中心委员，辽宁省肾脏病及血液净化临床医学协同创新联盟理事会理事，辽宁省养生康复学会肾脏病专业委员会委员，辽宁省细胞生物学会血液净化分会委员，辽宁省免疫学会肾病分会委员，葫芦岛市医学会肾脏病学分会主任委员，葫芦岛市肾脏病质控中心主任，葫芦岛市肾脏病学科带头人，锦州医科大学兼职教授，大连医科大学兼职副教授。
出诊信息
出诊地点：连山院区肾内科专家门诊
出诊时间：每周二全天
名医说健康
肾脏病的“寻踪觅迹”
全世界有8.5亿人因各种原因罹患慢性肾脏病，慢性肾脏病造成的疾病负担正在迅猛增加，对患者个人、家庭及社会都造成了沉重的负担。而肾脏疾病早期没有明显的临床症状，可谓是“沉默的杀手”。但通过细心地观察，我们可以发现生病的肾脏默默地诉说着它的不适，那我们通过观察哪些方面，才能不去忽略它们的警示呢？
我们应该日常关注尿液颜色的变化。如果长时间出现尿液颜色变红或者深茶色尿可能提示肾脏病变。泌尿系统的感染、结石、肿瘤等也可出现尿色的改变，可合并有相应的症状。这时候应该就诊于医院，完善尿液分析等检查，医生会根据相关检查结果判断血尿的来源。但不要因为尿色的改变而恐慌，尿色异常并不能作为诊断肾病的依据。尿色受多种因素影响，含有色素的饮食、饮水量的多少、特殊用药等均可导致尿液的颜色改变：如摄入过多的胡萝卜、红心火龙果、甜菜根可能导致尿液变橙色、红色；饮水量少可能导致尿色暗黄色；利福平可能导致尿色变红；过多的维生素C摄入导致亮黄色尿液。其他器官的疾病也可以引起尿色的异常，比如肝胆疾病、中毒、横纹肌溶解等，这种情况下原发病的症状都会比较明显，原发病一旦治愈后尿色就会恢复正常。
蛋白尿为肾病常见的症状之一，其可易发现的表现为持续出现的泡沫尿，特点为泡沫细小、绵密、量多，如啤酒泡沫般且不易消散。注意！不是所有的尿沫增多都是肾病！正常的尿液含有多种成分，可增加液体的表面张力，在排尿位置高、尿流流速快或尿道分泌物增多、尿液浓缩等情况下可产生尿沫较多。在某些状态如尿糖升高、泌尿系统感染导致炎性分泌物增多等也均可出现尿泡沫增多。相对于其他症状，水肿较容易被发现。常见的肾源性水肿为晨起双眼睑水肿，晨重暮轻，为对称性的，可伴有双下肢对称性水肿，按压局部凹陷，可见指压痕迹。但不是所有的水肿都是肾病！水肿的原因很多，包括心功能衰竭、糖尿病，甲状腺功能异常、肝硬化等多系统疾病及部分用药均可导致水肿，血管源性因素如静脉曲张、部分老年人静脉瓣功能差，造成了下肢静脉回流，引起双下肢水肿。下肢动静脉血栓、皮肤软组织感染或单侧肢体的创伤或术后等则可引起单侧肢体水肿。
乏力、恶心为多种疾病的常见表现，而乏力、恶心、食欲减退也常常为肾功能不全患者首次就诊的原因。肾功能不全患者因体内毒素堆积，血氨升高，可导致恶心、呕吐、食欲明显下降，口中氨味，建议有上述症状患者及时到医院就诊，并做肾功能检查。高血压病大多数为原发性，部分难以控制的高血压可能继发于肾源性疾病。中青年发生的高血压和应用普通降压药物控制不良的高血压，建议患者不要盲目用药，积极就诊，以进行针对性的治疗。
肾脏实质没有痛觉神经的分布，因此多数慢性肾脏病患者不会因肾病感觉到肾脏疼痛或腰痛。腰痛常见的原因是骨骼、肌肉的问题，如腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰部拉伤等。需要就诊于骨科、疼痛科或者软伤科等治疗。部分较大囊肿、肿瘤等刺激或侵犯肾脏被膜的情况，可致腰痛。肾结石可导致腰部不适，可伴下腹放散性剧痛及尿色改变。以上一般通过肾脏彩超可明确。急性肾小球肾炎可导致腰痛，通常伴随有上述的血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量减少等症状。急性肾盂肾炎的患者也可出现腰痛症状，但伴随发热或尿频、尿急、尿痛等症状。希望大家通过对医疗常识的了解，走出对肾脏病的误区，不要盲目用药，要科学有效就医，早日诊断，以免延误病情。
