近日，葫芦岛市中心医院中医院区呼吸与危重症医学科、尘肺病科在CT引导下顺利完成一例肺转移瘤的微波消融手术治疗。该项技术填补了我市呼吸科专业实现肺部肿瘤消融手术的微创治疗的技术空白，有力推动了我院呼吸专业内科外科化以及肺脏介入学科的发展。

患者为一名64岁男性，于2022年4月行胃癌术，2023年3月经肺部CT发现双肺多发微小结节病灶。2023年9月和2024年2月复查肺部CT发现右肺下叶结节持续增大。患者曾于多家医院就诊，2024年2 月21日入住我院中医院区呼吸与危重症医学科、尘肺病科接受消融治疗。

              右肺下叶结节随访前后变化

入院后，科室为患者进行了详细查体，完善相关检验检查。针对患者身体状态一般，既往有胃恶性肿瘤手术病史，双肺多发小结节，其中右肺下叶结节持续增大等因素，考虑为肺转移瘤，建议患者接受微波消融手术治疗。中医院区呼吸与危重症医学科、尘肺病科李宝华主任详细为患者讲解了疾病状况、微波消融手术治疗获益性、此次手术风险评估以及处理对策等，患者及家属认真悉听后签字同意。2月23日，科室特请到了中国医科大学附属第一院介入科主任邵海波教授来院，亲自为患者行微波消融手术，在邵海波教授与李宝华主任的合作下，用时约1小时顺利完成手术。整个手术过程，患者生命体征平稳，无不良反应，安返病房，48小时后患者病愈出院。

科室成立多年来，一直专注于肿瘤的消融治疗，科主任李宝华多次参加中国医师协会举办的肿瘤消融（肺肿瘤专科）治疗技术班学习，取得了“肿瘤消融治疗技术专项能力培训项目”证书，科室医生梁晓东、潘微微两名医生也均获得中国医师协会肿瘤消融（肺肿瘤专科）治疗技术资格证书。目前，科室治疗特色包括：1.呼吸系统各类疾病诊断和治疗，如肺间质纤维化、肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺癌靶向药物治疗及免疫治疗等；2.CT引导下肺部占位性病变穿刺活检技术，明确肺占位疾病良恶性诊断；3.纤维支气管镜检查及细支气管肺泡灌洗技术，明确肺部感染性疾病各类病原学诊断；4.肺部实性结节、磨玻璃结节、肺肿瘤等消融治疗；5.内科胸腔镜的诊疗技术；6.职业性尘肺病诊疗。

技术介绍

肺结节消融治疗可分为低温冷冻消融、微波消融、射频消融、激光消融等，微波消融是近年来应用于临床的一种热消融方法，是利用CT或超声等影像技术定位引导下，把一根直径不到2mm的微波消融针插入肿瘤中心，微波能量转化为热能后作用于肿瘤组织，使之发生凝固性坏死，而周围组织极少或不受损伤。手术不用开刀，皮肤仅有针眼大小的穿刺针孔，术后反应轻微，恢复快，住院时间短，是肿瘤综合治疗不可或缺的手段之一。微波消融可作为肺部高危小结节（高危磨玻璃结节）的一种新型治疗方法，尤其适合于不愿接受传统胸外科手术者，心肺功能不良、身体状况较差等而不耐受外科手术治疗的老年患者。

   微波消融治疗术中监测

微波消融术后检查

专家简介

出诊信息

李宝华主任每周三上午，连山院区内科诊区三诊室呼吸与危重症医学科、尘肺病科专家门诊。

每周四上午，中医院区门诊二楼呼吸与危重症医学科、尘肺病科专家门诊。