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“腰间盘突出症”该如何保守治疗

来源:脊柱关节外科   发布时间:2012-05-08    点击数: 3480

保守治疗即非手术治疗,适应症的选择主要包括:病程在3个月内,初次发病,症状和体征不明显者;青少年患者;合并严重的内科疾病而不能耐受手术的患者。在保守治疗中,最重要的是患者必须绝对卧床休息,无论何种原因导致的腰椎间盘突出患者,疼痛是首发症状。治疗的目的是减轻椎间盘内的压力,消除疼痛。
  而椎间盘内的压力在坐位时较大,平卧位时最小,因此必须绝对卧床,待症状缓解后再考虑下床活动。此外,针灸理疗、骨盆及双下肢的牵引治疗、类固醇类药物硬膜外注射治疗等方法,患者可酌情选用。药物治疗主要是起到脱水、镇痛及营养神经及辅助治疗的作用。
  卧床休息治疗应注意,要求卧硬板床;仰卧时,腰部需垫薄枕,让躯干肌肉放松;要严格坚持卧床。即使症状允许下床,也不能做腰部屈伸动作;卧床中需坚持在床上大小便,如不能适应,可搀扶下地大小便。
  理疗也应注意,急性扭伤诱发的腰椎间盘突出症,伤后应休息1~2天再进行理疗。腰部有化脓性疾病、湿疹或皮炎、伴有活动性肺结核的,不适宜理疗。带有心脏起博器患者禁用交频电疗及磁疗。理疗过程中,如症状加重者,可暂停治疗。