健康教育

肿瘤患者常见的营养误区

来源:肿瘤内二科   发布时间:2014-10-24    点击数: 2987

 误区一:食药分疗,药食分开特殊手段,手术、化疗、放疗养支持治疗等均是肿瘤综合治疗中的重要组成部分。而营养是基础,部分人却认为只要做了手术、化疗、放疗就可以了,吃什么无关紧要,甚至有些人认为要饿死肿瘤细胞。因为这些治疗手段在杀死肿瘤细胞的同时,也会损伤机体的正常细胞,导致正气亏损,以至造成营养不足,无法进行正常的治疗,丧失了治疗机会。另一部分人则认为许多食品都有抗癌的作用,多吃抗癌食品就可以了,不用别的治疗,事实上许多食品是有一定的抗癌作用,确能辅助抗癌,但不能完全取代上述的常规治疗。食物的主要作用是提供机体生存所需的各种营养素,以提高机体免疫力,改善体质,提高生活质量。食疗不等于抗癌治疗。   
 误区二:忌口极端
 忌口是疾病期间对某些食物的禁忌,对疾病的治疗和康复有一定的意义。但是临床病人忌口往往存在误区:有人认为“要严格忌口,鸡鸭鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,饿死肿瘤细胞”。结果忌口后病人日渐消瘦,体质一日不如一日,也无法进行任何针对肿瘤的治疗。有人则认为不用忌口,什么都可以多吃,以增强体质和免疫力来对抗肿瘤。结果吃了很多肉类食物,引起消化不良,加重肝肾负担,甚至加速肿瘤的复发等。对于民间所说的发物,是否能引起肿瘤,目前尚无确切的科学根据。但中医所说的大发之物雄鸡、鲤鱼,我们不吃也罢。其他动物性食物是蛋白质的主要来源,应适量食用。一般每天饮奶半斤到一斤、吃肉鱼蛋三至五两,加适量的豆类及制品即能达到高蛋白的要求。有人认为,蘑菇、豆制品、馒头、面包是要经过发酵的,也是发物,真是无稽之谈。蔬菜水果等植物性食物,只要是新鲜卫生的都有防癌抗癌作用。我们认为,除吃中药应遵医嘱忌口外,一般不宜过度忌口,以免影响营养的摄入。病人应该因病施膳:如放疗应少吃狗羊肉等燥热食物,应多补充水分;手术后足够的营养促进伤口的恢复;消化道肿瘤应进易消化、少刺激的食物;肺癌忌燥热伤阴的食物等。
 误区三:一味乱补
 得病的人特别是肿瘤病人,亲朋戚友会送一些补品,患者自己也认为要好好补一补,然而大多数补品都含有中药成分或药食同源的成分。中医认为,补品有四气五味,均有针对性,在食用时应根据病情和体质,遵循一定的食疗原则选用,随便乱用,非但治不了病,且有害无益。更不能轻信广告的宣传,一味迷信滋补品的作用,而应请教正规医院的相关专家,有针对性地选择服用,以免盲目跟从。
 误区四:病人喝汤最营养
 在临床工作中,常常看到病人喝汤,陪人吃渣的“动人”情景,上前一问,都说营养在汤里,要给病人吃,陪人当然吃“没有营养的渣”。事实上,据科学测试,汤的营养只有原料的5% -1 0%,主要是一些维生素、无机盐,大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里了。因此,我们建议,能吃渣的尽量汤和渣一起吃,而消化能力差,病情要求时没法吃渣时只好喝汤罢了。
 误区五:水果的营养比蔬菜好
 过去,经济不发达时,人们只有在生病的时候才吃到水果,探望病人时,也是送水果因此,人们习惯认为:水果比蔬菜有营养。可是,我们通过查阅食物成分表后发现,水果的营养价值普遍比蔬菜低,如1009苹果的维生素C含量为4mg,而lOOg小白菜的维生素C含量是28mg。古代养生理论提出的是“五菜为充,五果为助”,可见祖辈们早就知道蔬菜比水果营养价值高。蔬菜中尤以颜色深的绿色、橙色菜营养丰富,每天最好选用五种以上的蔬菜,总量6两-1斤。当然,水果色美、可口、还可以生吃,也是重要的辅助。
 误区六:偏信或依赖某些保健品
 时下,各种各样的“抗癌良药”的宣传铺天盖地,但其中一些“健”字号的保健药、营养品根本没有治疗作用。而当中一些宣称成分为纯正中药,且经实验证明有效率多少多少的“药品”,所谓“实验结果”.95%以上都是动物实验结果,而不是临床上病人应用的结果,这只是商家的一种“广告技巧”而已。人与动物之间是存在差异的,如果所有对动物有效的药都对人有效,那么研究药物就不会那么费力,药也就不会那么贵了。但这些却让一些缺乏辨别力的患者及其家属深信不疑,长期盲目服用而不求医,延误了治疗时机。
 其实这些补品只能作为营养支持的辅助治疗,必须配合手术、放化疗才能起到一定疗效;如果想依靠保健品、营养品来治疗肿瘤,那就有失偏颇了。   
 误区七:吃得营养肿瘤细胞长得快
 常常能听到这样一种说法,如果给肿瘤患者增加营养会助长癌细胞的生长、扩散、增加转移的机会,好像加强营养就等于让肿瘤细胞进补一样。一些肿瘤患者认为吃有营养的东西越多,肿瘤细胞生长就越快;不吃有营养的东西,就能“饿死”肿瘤细胞。如果为防肿瘤得到营养,而以正常组织得不到营养为代价,其最终结果是同归于尽。
 其实,癌症患者同正常人一样,如不增加营养就会造成营养不良,降低机体的免疫力,严重影响患者的康复。相反,增加营养能改善机体的营养不良状况,提高机体的免疫力,使机体的抗癌能力得以提高。肿瘤的手术、放化疗,都需要良好的身体做保证,没有较好的体力,难以承受手术、放疗、化疗等治疗。所以在肿瘤治疗中一定要适当加强营养。营养疗法使机体受益大于肿瘤受益,国外已将营养疗法作为整个抗癌激化的一个重要的组成部分。这一点尤其应该让患者家属知道。
 误区八:消化道肿瘤患者吃山楂
 有的消化道肿瘤患者会出消化不良、食欲不振等症状,而大量食用山楂或者含有山楂成分的中药制剂“开胃”。事上,进食山楂会促使胃酸分泌,增加肿瘤破溃引起消化道出血的机会。如果患者正在服用奥美拉唑,则要避免饮用浓茶、浓咖啡。
 误区九:肝癌患者多补高蛋白
 肝癌患者肿瘤生长迅速,肝脏功能下降,可能会出现白蛋白降低,进而出现下肢水肿、腹水引起腹胀,此时再摄入大量高蛋白食物,非但不会改变低蛋白血症,还会加速病情进展,甚至出现肝昏迷。
 这是因为过量氨基酸需通过肝脏转化后再从肾脏排出,高蛋白会加重肝脏负担,不利于病情恢复。因此,肝癌患者需进食少量动物蛋白,或是通过药物来改善肝功能,增加白蛋白合成。因此,肿瘤患者切不可盲目进补,食用前最好先咨询肿瘤科医生或中医科专家。
 误区十:乳腺癌患者口服蜂王浆
 乳腺癌患者化疗后,尤其是进行内分泌治疗时会出现潮热汗出、皮肤干燥、情绪波动等不适症状,很多患者认为是体弱所致,于是大量服用蜂王浆等抗衰老保健品。殊不知,蜂王浆里含大量雌激素,乳腺癌、妇科肿瘤是激素相关性肿瘤,额外增加雌激素会加速肿瘤生长、转移。
 另外,营养过剩会导致体重增加,堆积的脂肪使体内雌激素水平升高,对乳腺癌患者预后不利。如果患者求助中医,也一定要详细告知病情,以免医生的药方开出含当归等影响雌激素分泌的药物。