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紧急施救 六旬老妇“死”而复生——神经内一科抢救危重患者纪实

来源:神经内科   发布时间:2012-07-03    点击数: 3674

2011年10月13日,一个普通的日子,但对于我科医护人员来说,却是记忆深刻的日子。这一天,更是六旬老妇李某与死神擦肩而过,一家人噩梦缠绕、心有余悸的日子。
这天我科王进主任例行查房,虽然已经接近中午,可是查房还没有结束。这时,病房走廊里推进一辆担架车,“来患者了!”听到有人喊,护士急忙走过去,简单询问病情后安排床位。王进也马上赶了过来,发现患者“叫不醒”,翻看瞳孔发现“左侧瞳孔散大至边缘”,同时家属述“右侧肢体不能动”。“脑疝了”医学知识帮她做出初步诊断。她急忙叫其他护士通知医生,并把患者安排在最近的病房。看到带来的输液已经“鼓”了,指挥护士马上建立静脉通路,为抢救患者做好第一步准备。
王进带领医护人员迅速投入到抢救治疗中,正在午休的医生护士和下夜班医生听到有抢救,也都放下碗筷冲出值班室,参加到抢救队伍中来。通过快速而简单的询问得知,患者有风心病房颤病史多年,此次合并大面积栓塞,脑疝,正处于昏迷状态。病房气氛骤然紧张起来,医护人员都清楚,像这种大面积脑栓塞-脑疝的患者死亡率是非常高的,这是一次与死神的较量。情况之严重还不止如此,患者还存在循环障碍,血压仅仅70/50mmHg,皮肤末梢湿冷,患者脑疝需要脱水降颅压,和与循环障碍血压低存在治疗矛盾,怎么办?王进果断指挥先扩容升压,同时心电监护,吸氧……抢救工作有条不紊地展开。
科学、精心、正确的救治终于没有白费,12:30,患者血压上升至115/80mmHg,末梢温暖。12:45,患者左侧瞳孔直径3.5毫米,脑疝有纠正。13:10,患者有了轻微的反应——会皱眉,睫毛微动。问患者问题,可含糊回答,肢体也有了活动——这是好转的先兆表现。14:00,呼之能睁眼,问话能简单回答。到15:30,患者神志转清醒,双侧瞳孔基本等大,右侧肢体活动较前好转。是医生的精确判断与正确治疗把患者从死神手中夺回!短短三个小时,在人生的长河中太微不足道,但正是这短暂的时间,挽救回一条生命!现代医学再创奇迹。

对于每一位在临床一线工作的医务人员来说,最无奈的就是尽全力抢救重危病人最终挽救不回其脆弱的生命,而病人能在自己的治疗护理之下转危为安才是做为医生最大的安慰!虽然没顾上午休,没吃上午饭,但在所有抢救人员的脸上却挂满了欣慰的笑容。