科普园地

甲状腺结节小常识

来源:内分泌科   发布时间:2013-06-26    点击数: 11569

    甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节十分常见。触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%~7%,而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%~70%。甲状腺结节多为良性,恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右。所以,甲状腺结节的诊治关键就是鉴别良、恶性。
临床表现:绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状,常常是通过体检或自身触摸或影像学检查发现。当结节压迫周围组织是,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等。合并甲状腺功能亢进时,可出现甲亢相应的临床表现,如心悸、多汗、手抖等。
分类:1、增生性结节性甲状腺肿;2、肿瘤性结节;3、囊肿;4、炎症性结节
检查:1、甲状腺功能测定;2、甲状腺自身抗体测定;3、甲状腺球蛋白水平测定;4、血清降钙素水平的测定;5、甲状腺超声检查;6、甲状腺核素显像;7、磁共振成像和CT检查;8、甲状腺细针穿刺和细胞学检查
提示恶性病变的特征有:1、微小钙化;2、结节边缘不规则;3、结节内血流紊乱
    三者提示恶性病变特异性高,但敏感性较低。因此,单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在两种以上特征时,或低回声结节中合并上述一项特征时,诊断恶性病变的敏感性就提高到87%~93%。