1.什么是TCAR？

TCAR（Transcarotid Artery Revascularization，经颈动脉血运重建术）是一种同时结合开放手术及微创介入技术的新型杂交手术，主要用于治疗颈动脉狭窄或闭塞等疾病。它通过在颈部直接暴露颈总动脉，并利用血流逆转技术来防止手术过程中斑块碎片进入脑血管远端，从而降低卒中风险。其核心优势在于“微创+脑保护”的双重特性。现有数据显示，与颈动脉内膜切除术相比，显著降低了传统手术风险，手术操作时间也更短，颅神经损伤发生率更低。

2.TCAR手术适应症

（1）解剖条件复杂者：如三型弓，颈动脉C1段严重迂曲，主动脉弓部有大量动脉硬化斑块，不适合传统CEA术者。

（2）高危手术患者：包括高龄患者、合并严重合并症（如心肺功能差、糖尿病、高血压等），无法耐受传统手术者。

（3）由于TCAR创伤小、恢复快，对于希望尽快恢复正常生活的患者是一个较好的选择。TCAR作为一种新兴的治疗颈动脉狭窄的技术，凭借其微创、安全、恢复快等优点，为高危患者带来了新的希望。