牙齿发黄不都是病态，把牙齿的剖开来看，纵断面有三层组织，最外面的是牙釉质，因人而异，略有出入，是因为每个人牙齿的钙化程度不同，有的人牙齿呈乳白色，有的人是淡黄色，这都是健康的。 
还有许多大黄牙则是病态的。一般是由于：

1、健康因素：牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病，会使牙齿的钙化受到影响，牙齿会黄而松脆。 

2、水质的因素：有些地区，特别是有些山区，由于水中含氟量高，过多的饮用氟牙齿会发黄，而且不是1-2个牙齿，是满口大黄牙。氟有防龋的作用，所以这些人反而不易生龋齿（蛀牙）。 
3、药物因素：现在大都数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生，特别是在儿童（5岁前）服用影响更大。 
4、卫生习惯：有些人不注意口腔卫生，没有刷牙习惯，牙齿的表面堆积一层食物残渣、软垢、牙石、烟渍、茶渍等。这些“黄牙”不是牙齿本身发黄，是不注意口腔卫生造成的。 
正常的牙冠是无色透明，但有些儿童牙齿发黄，牙冠上有黄色斑点，严重时，珐琅质发生缺损，这种情况，医学上称为斑釉，也叫“黄斑牙”。这是因为在饮水中氟元素含量过高引起的。当水质中每升水含氟元素超过lmg时，7-8岁之前就吃这种含高氟元素的水，天长日久，身体里的氟含量就过高，产生慢性氟中毒。轻者可使牙齿发育产生钙化障碍，牙齿发生黄色斑。重者，还可影响骨头和关节，发生畸形。“黄斑牙”是一种地方病，带有地区性，而且只有7—8岁以前在高氟区长大的儿童才会得“黄斑牙”，因为牙伤的发育矿化是在7-8岁时完成。另外，“黄斑牙”一般不发生在乳牙，因为乳牙的发生是在胚胎时期。1岁以前完成牙釉质矿化，胎儿时期氟只有少量能通过胎盘到达胎儿体内，出生后1年为哺乳期，乳汁中的氟含量是比较恒定的。 
氟是机体所必需的一种微量元素，对牙齿和骨组织的发育钙化都很重要，人体氟含量过多，可引起中毒。过少，如每升水中含氟量低于0.6mg，会使牙齿对龋病的抵抗力减弱，容易发生龋病。适量的氟，每升水含0.6-0.8mg的氟元素，可以预防龋齿。 
所以，微量元素氟，在饮水中含量过多，过少，对牙齿都可产生不良的影响。