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如何才能早期诊断宫颈癌

来源:肿瘤科(综合)病房   发布时间:2014-09-17    点击数: 4587

1. 熟悉宫颈癌早期征兆
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆,一旦出现此类症状应尽快到医院就诊,接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。值得提醒的是,在性交后可用卫生纸擦净分泌物,观察有无出血,平时也应多穿浅色内裤,以便及时发现少量的出血。
2. 积极参加宫颈筛查
如前所述,已有性生活的女性定期进行妇科检查,在医生的指导下应用有效的筛查手段,完全有可能早期发现宫颈病变。
3. 不可对“宫颈炎”掉以轻心
宫颈炎是宫颈上皮在慢性炎症的刺激下,形成糜烂、充血、纳氏囊肿等改变,是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等,一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时,如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间,应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后,才能考虑为宫颈炎。因为宫颈癌前病变或早期的宫颈癌与宫颈炎的表现相似,如果未经检查即盲目诊断为宫颈炎,则有可能错过了早期诊断宫颈癌的机会;如按宫颈炎行激光、冷冻等治疗,甚至可能会暂时掩盖病情,导致宫颈癌进入更晚期才得到诊断。
4. 妊娠期间不要拒绝宫颈检查
近年宫颈癌发病有年轻化的趋势,妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生。妊娠合并宫颈癌或癌前病变时,仍以阴道流血为最早出现的症状,患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因,并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响,而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查,以致延误诊断。
与非妊娠期一样,对妊娠期有阴道流血的妇女,也应先用阴道窥器检查宫颈,必要时行宫颈细胞学检查、阴道镜检查及宫颈活检。这些检查并不增加妊娠期出血、流产及早产的发生,可在任何孕周进行。即使没有任何症状,如果一妊娠妇女两年内没做过宫颈筛查,也应常规行宫颈检查。
5. 通过病理检查确诊
当医生怀疑宫颈有病变,且细胞学检查有异常时,需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检,可取一点或多点组织进行病理学检查。活检组织被制成病理玻片,由病理科医生在显微镜下进行诊断,这一过程大约需要4-7天。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。