直肠癌因其特殊的解剖位置对外科医生是巨大的挑战， 熟练的结直肠外科医生处理结直肠癌时仍然感到最大的挑战的是什么：肥胖和骨盆狭窄，而且要尽量保留肛门功能。对于肥胖患者分离直肠是有很大的挑战，腹腔镜手术直肠切割也面临先天不足的情况，特别是在吻合口位于耻骨直肠肌附近时。经肛门全直肠系膜切除术(TATME)的出现可能是解决这一临床老问题的新的方法。近日龙湾院区普外科在温野主任医师的带领下，开展了我院首例经肛门全直肠系膜切除术(TATME)，填补了我院治疗超低位直肠癌的空白，再次提高了腹腔镜手术水平。

肠内肠外营养治疗在消化系统疾病治疗中占主角

     外科营养支持疗法诞生于上世纪60年代，与抗生素的发展、麻醉学的进步、重症监护与器官移植等一起被列入20世纪的重大医学进展。全胃肠外营养（Total  Parenteral  Nutrition，简称TPN）是用完全的营养要素由胃肠外途径直接输入到血液中，起到营养支持作用,肠内营养（enteral nutrition, EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。近年来，随着医疗技术的发展，肠外肠内营养从理论到临床都发生了深刻变化，已受到普遍重视与广泛应用。实验研究与临床应用已证实肠内肠外营养在纠正氨平衡、加速创口愈合、提高抵抗力的方面有重要作用，在临床治疗中有效地提高了手术的成功率和生存率，降低了并发症的发生，已成为消化系统疾病治疗中不可缺少的一部分。我科自2006年起就开展营养风险评估，肠内肠外营养治疗，主要用于外科大手术术后5～7 d内胃肠道功能不能恢复、进食困难、严重营养不良、短肠综合症等重症患者的营养支持，肠内肠外营养的广泛应用及其要素饮食配方的不断完善，不仅扩大了外科手术的范围，也为一些病情复杂、危重患者的后期治疗创造了有利条件。至今我科已完成近千例肠内肠外营养治疗，无一例严重并发症发生。为危重病人的抢救提供强有力的保障。