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在手足口病流行季节,家长该如何保护宝宝?

来源:儿科   发布时间:2018-06-05    点击数: 11025

怎么办呢?那些致病微生物们从不偷懒,你方唱罢、我登场,可怜的孩子们刚和流感、肺炎支原体感染、诺如病毒腹泻等疾病的战斗还未结束,“手足口病”又席卷而来,在这样燥热的季节,尤其让人痛苦万分,甚至会造成重症病例,危害小宝宝的生命。一年又一年,“手足口病”来了又走,关于“手足口病”的科普知识,宝妈们也都不陌生,今天我就从8个方面,和爱学习的宝妈们再温习一下“手足口病”的相关知识。


  

一、认识手足口病是由肠道病毒感染引起的一种以手、足、口腔及臀部等部位散在斑丘疹和丘疱疹为特征的出疹性传染病,学龄前儿童是高发人群,大多数患儿一周左右自愈。因为其传染性强、传播快速、广泛,我国把它定为丙类传染病。

 

二、引起“手足口病”的“元凶”是唯一的吗?不是,引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见,近两年Cox A6型也发起威来。肠道病毒感染后,可以激发人体产生抗体,但抗体持续时间较短,不持久。并且这些肠道病毒之间缺乏有效的交叉保护,所以宝宝可以反复发病。


 

三、病毒是如何侵入人体的(传播途径)?我们人群对肠道病毒普遍易感。患病后患儿的口咽分泌物、唾液、鼻涕、粪便、疱疹液中,都生存着大量的病毒。



 

 

四、典型手足口病的临床表现具备以下两大特点:

1、手足口病有四个特定出疹部位——手掌、足底、口腔与臀部,也可见于肘关节、膝关节、甚至四肢,很少见于面部及躯干部;2、手足口的皮疹具有“四不”特征,除了口腔内的疱疹会引起疼痛外,其他部位的疱疹不痒、不痛、不结痂、也不会结疤。

此外还有一些非特异性的临床表现:起病没有预兆,急性起病、多数有发热;可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、拒食、呕吐等症状。部分患者可以没有发热、仅表现为皮疹或疱疹。一般病例预后良好,多在一周左右痊愈。

 

五、普通手足口病患儿的处置:到目前为止手足口病没有特效的治疗药物。怀疑宝宝患病要及时就医,明确诊断。对于普通患儿指导其家长做到以下几点:

1、在家庭中隔离患儿,隔离期间不要到邻居家串门、不要和其他孩子玩耍,家中有兄弟姐妹的要注意独立房间隔离,图书、玩具等物品不要共享,要带口罩。一定要注意休息。

2、房间要通风、衣服被褥保持清洁,要勤换洗,使用70度热水浸泡30分钟后清洗。

3、饮食上要清淡、易消化、偏软、偏凉的饮食,例如粥类、面条等。要让宝宝多喝水。宝宝用过的奶瓶、杯子、餐具要煮沸或高温消毒柜进行消毒。

4、注意口腔的护理,进食后要喝白水或漱口保持口腔的清洁;也要注意皮肤的护理、宝宝的指甲不能太长,防治抓破疱疹;臀部有疱疹的宝宝,及时清理其大小便,保持臀部的清洁干燥,避免继发细菌感染;对于手、足、臀部疱疹已经破溃,可应用0.5%的碘伏。

6、患病的宝宝及其他家庭成员要记住用肥皂勤洗手,手是致病微生物最好的搬运、转移媒介,勤洗手就可以很好的阻断疾病的传播。

7、对症处置,如发热患儿,体温超过38.5度,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药;可以应用一些清热解毒的中药类。

 

六、重症手足口病有哪些“警示”特征?手足口病的普通病例是自限性的,患儿痛苦但不足为惧,我们更加担心重症病例,希望能及早的发现重症病例,阻止疾病的恶化。那么重症病例会给我们哪些提示呢?3岁以内的患儿;发热超过39.0,超过3天;精神差、嗜睡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力等中枢神经系统受累症状;呼吸急促、费力;手足发凉;血常规白细胞升高等。出现上述情况之一,一定要及时就诊,听从医生的安排。

 

七、患儿需要隔离多长时间?

按照我国卫生部要求隔离时间大约是两周,也就是发现宝宝患病开始隔离,一直到体温恢复正常、皮疹消失,再隔离一周时间。

 

八、如何预防宝宝感染手足口病

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“15字口诀”也是传染性疾病的基本预防策略,是应该养成的良好生活习惯。

2、注意平日多进行户外活动、锻炼身体,饮食丰富,增强宝宝的抗病能力。

3、在流行季节,不要带宝宝到人群密集的公共场所玩耍。发现病儿一定要隔离,避免交叉感染。

4、不让家长成为传染源

手足口病的传染源是患儿和隐形感染者。成人接触病毒后、因为抵抗力强而不发病,成为了隐性感染者、也就是病毒携带者,所以想让孩子远离手足口病,不要忽视切断家长这一传染源。家长下班、外出回家后要更换衣服,并清洗双手,再接触宝宝。

    5、有什么药物可以预防手足口病吗?

目前没有预防手足口病的口服药物。免疫调节剂如免疫球蛋白、转移因子、匹多莫德等也都没有明确的预防作用;提前服用板蓝根、四季抗病毒等中药,对疾病也没有预防作用。

5、利好的消息,我国已经研制出了EV71的疫苗并正式上市。接种年龄为6个月~5岁的儿童,可发挥主动预防的作用。但它还不能提供全方位的保护,对其他类型肠道病毒感染引起的手足口病没有预防效果。也就是说,接种EV71型手足口病疫苗,不幸今年流行的是柯萨奇病毒16型,没有保护能力,所以宝宝还是可以患病。但是手足口病的重症和死亡病例多数是EV71引起的,接种该疫苗后,对于EV71引起的手足口病保护率可达90%,大大减少重症病例的发生。是值得推广的。