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儿童哮喘是怎样发生的?

来源:儿科   发布时间:2018-06-05    点击数: 10792

医学家认识哮喘已经有相当悠久的历史了,古语有云“内不治喘,外不治癣”,说明哮喘是一顽疾。现代医学迅猛发展,医学工作者还在努力的研究哮喘原因及其发病机制,只有更加深入的了解哮喘的发病机制才是降低患病率或避免其急性加重的重要措施。但答案尚未完全清楚。目前认为哮喘的病因、发病机制极为复杂,最重要的两大因素包括遗传因素与环境因素。如果将“遗传”比作哮喘发病的基础,那么环境问题就是“催化剂”。

 哮喘与遗传的关系是很多哮喘患儿家长就医时常常询问的问题之一,已有大量研究证实哮喘具有明显的家族性遗传倾向。

   父母双方均患过哮喘

子女患哮喘的风险可达50%

   父母一方患过哮喘

子女患哮喘的风险为20%

   父母均未患过哮喘

子女患哮喘的风险为6%

可能家长们要问,既然遗传因素在哮喘的发病中起着重要作用,那么是不是出生后很快就发作哮喘呢?这不一定,下一代发生哮喘病可以在人生的各个阶段,但以儿童多发,尤其是3岁之前。我们还知道在家族三代以内的亲属(祖/外祖父母、父母、兄弟姐妹)当中存在过敏性疾病史,那么其后代发生过敏性体质的可能性较大。这些过敏性疾病包括:湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、食物或药物过敏以及其他免疫性疾病。但有这个危险因素却不一定会发病,就像种子不一定都会发芽一样,它需要合适的土壤、空气与水分。

   再谈一下哮喘发生的“催化剂”-----环境因素:哮喘的本质是气道的慢性炎症,这种慢性炎症是过敏性炎症。诱发过敏性炎症的物质称为过敏原,过敏原是过敏发生的必要条件,外界环境中存在着许许多多的过敏原,常见的就有2000~3000种,它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使易感性的机体产生过敏现象。

    随着工业化社会的进程,全球大气、水、土壤污染日益严重,食品、生活日用品的化学制剂越来越多,这些对于哮喘易感儿童都极为不利,极易引起气道高反应性,最终引起儿童哮喘发病。

以上我们粗略的了解了哮喘的发病原因,知道患病的两个主要因素是:遗传因素和环境因素,也就是在内因与外因的协同作用下,引发了哮喘病。