“能动了，能动了，大夫，我妈手脚都能动了，这下可没事了，抢救的太及时了，太感谢你们了！”患者陈某女儿兴奋的声音在神经内二科的病房里回荡。刚刚上演的与死神赛跑的一幕，几经曲折，终于尘埃落定，医护人员跑赢了，赢的惊心动魄。

随着急促的脚步声，夹杂着“咕隆隆”的平推车声，一名“昏迷”的病人陈某被家属送至神经内二科病房。当时值班的马艳辉医生立即上前查看病人、询问病史。在场的病人亲属哭泣着描述了病人的发病过程：陈某的爱人今日于骨科行“下肢截肢手术”，陈某在术后护理爱人的过程中突然不省人事，摔倒在地，测血压高达210/120mmHg，立即检查了头CT。显示没有颅内出血。仅仅是严重的高血压造成的吗？家属急切的眼光询问了一遍又一遍。马艳辉即给予病人详细的查体及全身检查，迅速做出诊断：急性脑梗死。NIHSS评分为17分，病情危重，随时有死亡危险。立即请示科主任陈旭会诊。陈主任赶到现场，查看病人：问话不答，可以睁闭眼，双眼垂直眼震，各向运动不协调，瞳孔不等大，四肢痉挛性瘫痪，双侧巴氏征阳性。迅速做出指示：病人虽然不能言语，身体不能动，看似“昏迷”，但与周围环境有联系，知道流泪，判断其目前是极易被误诊为“昏迷”的“闭锁综合征”。

提到“闭锁综合征”，一般人对这个医学名词比较陌生，它是系脑桥基底部病变所致，常见病因为脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞而引起的脑桥基底部梗死所致。此类病人的生存率低，残疾率高，预后极差，会给病人的家庭带来极其沉重的负担。陈某发病已1小时25分钟，正处于脑梗死静脉溶栓治疗的极佳时间窗内，无禁忌症，如果不能及时血管再通，要么难以保命，要么即使勉强存活，也会瘫痪在床，毫无生活质量可言，这是一场“生与死的抉择”。 

对于患者的女儿而言，父亲刚刚截肢，仍未脱离生命危险，母亲又生死未卜，这接踵而来的打击，可谓天崩地裂。陈主任当机立断，积极与患者家属沟通，并给出了目前最佳的治疗方案——静脉溶栓，能为挽救病人生命、降低远期残疾率提供机会。陈某的家属经慎重考虑静脉溶栓治疗的优势和潜在风险后，同意溶栓。静脉溶栓新战役打响！为患者开启脑卒中绿色通道，急查凝血六项，急查血常规，急查心电图，立即吸氧，心电监护，立即给予静脉泵入硝普钠平稳降压至目标值180/100mmHg以下，为静脉溶栓做准备，抢救争分夺秒，医护立即联系急诊药局为其预支价值近万元的阿替普酶。

阿替普酶足量注入病人体内，静脉溶栓结束。再次对患者进行评估，患者神清，言语略笨拙，四肢肌力基本恢复，NIHSS评分为3分，无出血，药物过敏等不良反应，证明阻塞的血管再通。在班的医护人员奔走相告，患者及家属喜极而泣，一直不停的说着感谢，称赞抢救及时。而希望正在他们的泪水中闪烁。

自我院卒中中心建立以来，急诊救治脑卒中绿色通道一直顺利开启。本着时间就是大脑，医院每一个相关的点位的工作人员都在积极努力着，急诊，影像，检验，药局，病房，血管外科精诚合作，大大的缩短了开启静脉溶栓的时间。做为目前治疗急性脑梗死最有效方法——静脉溶栓药物治疗，如果能够及时的实施，可为急性脑梗死患者早期开通闭塞的脑血管，挽救濒死的脑细胞。这种治疗给患者及家庭乃至社会带来了福音，得到了患者和社会各界的广泛好评。