科普园地

怎么选择普通胃镜和无痛胃镜呢?

来源:消化内科日间病房   发布时间:2019-09-24    点击数: 13795

胃镜检查已被广大人民群众所熟知,但前来就诊的很多病人都要这样的困惑,我是做普通胃镜好呢还是无痛胃镜好呢?

今天就给大家介绍一下

首先我们要知道,无论是普通胃镜还是无痛胃镜,我们的镜子都是一样的,也就是说同一条胃镜,只不过检查起来,一种醒着,一种“睡大觉”,我们内镜医师既可以做普通胃镜检查,也可以做无痛胃镜检查。

其次我们再来看看不一样的地方。

都需要用胃镜(一根粗不到1cm的黑色管子)从喉咙里插到胃里去看,不插管那就不是胃镜了。普通胃镜检查时候有不舒服,检查过程中如果受检者频繁恶心、呕吐,一方面影响医生观察胃内情况,另一方面会因频发呕吐造成出血;做完胃镜后除了喉咙不舒服,其它症状能快速缓解;无痛胃镜检查术前6小时需要禁食水,需要家属陪同,做完检查后不能开车或从事高空作业,检查相对风险较普通检查要大,如血压下降、呼吸困难等麻醉风险。部分患者检查结束后有头晕症状,但次日便可消失。

普通胃镜检查是局部口咽麻醉,用的是盐酸达克罗宁胶浆,所以说只是咽喉部有点麻麻的,但是受检者还是醒着的。无痛胃镜是全身经脉麻醉,一般应用丙泊酚,所以受检者是睡着了的,而且麻醉药的用量大部分是根据检查时间长短弹性用药,在你检查结束后即刻便可苏醒。

什么样的人群适合无痛胃镜、什么样的人群适合普通胃镜?

很多就诊的病人会问到:“医生,我究竟是做普通胃镜好,还是无痛胃镜好呢?”这个答案因人而异。

首先要看病人的耐受性好不好,如果病人动不动就恶心,提到做胃镜就开始害怕、紧张,应该选择无痛。对于长期吸烟、咽炎、精神紧张患者建议无痛检查;因为这样的病人行普通胃镜检查会出现频繁恶心,重者可导致呕血发生;其次考虑做胃镜的目的是什么,如果只是为了简单看一看大概,普通就可以,如果想做个“精查”,选择无痛胃镜。另一方面无痛内镜检查适合于内镜手术者。

最后大部分人会担心麻醉是不是有风险。这个是有个体化差异的,基础疾病较多、重度贫血、心脑肺等疾病均使得麻醉风险增加,需要谨慎评估后方可做决定。

 希望大家可以通过以上内容对普通和无痛胃镜检查有了初步的了解,如果有疑问请于消化内科就诊咨询。