科室动态

利用血液灌流术成功救治2名百草枯中毒患者

来源:急诊科   发布时间:2020-06-10    点击数: 4334

百草枯,又称一扫光、克无踪,是一种高效能的非选择性接触性除草剂,成人致死量为20%水溶液5-15ml。百草枯可经消化道、呼吸道和皮肤吸收,毒性累积全身多个脏器。早期可表现为口腔部溃疡、肺损伤、急性呼吸窘迫综合征,后期可出现肺泡内和肺间质纤维化,是百草枯致死的主要原因。死亡率极高,可达90%以上,且该药无特效解毒剂。许多病人听到百草枯都闻风丧胆。近日,我院龙湾院区中毒救治中心成功抢救2名百草枯患者,目前已治愈出院。

两名患者为一对情侣,5月4日,因家庭纠纷,一时想不开分别口服百草枯24ml和6ml。口服后出现恶心、呕吐,随后立即到当地医院就诊。给予洗胃、补液、导泻、利尿等对症处置后,因患者服药量较多,病情较重,转诊至我院龙湾院区重症医学科进一步治疗。因两名患者都很年轻,生存的希望还很大,科主任卢宁与患者家属商议后决定立即血液灌流治疗。两名患者24小时内经过6次血液灌流及对症治疗后脱离生命危险由重症医学科转入急诊科病房继续治疗。2名患者经过21天治疗,多次复查肺CT并未见明显肺部纤维化,目前两人已经治愈出院。百草枯中毒致死率极高,这2名患者3周内肺部无明显改变,得益于多次行血液灌流术大剂量激素冲击等综合救治方案。血液灌流术是能够迅速清除血液中的毒物的血液净化技术,它将患者的血液引出体外与树脂或活性炭吸附剂接触,以吸附的方式清除毒物,然后将净化后的血液回输给患者,从而达到治疗疾病的目的。血液灌流对于中毒性疾病能起到很好的治疗作用,加速毒物的排除,有效的缩短病程,减少住院时间,及时挽救患者生命。为加强毒物检测能力,5月19日,中毒救治中心成功开展了百草枯毒物检测。目前我院中毒的治疗措施包括洗胃、导泻、血浆置换、水化、血液灌流、DPMAS、吸附、血液滤过、杂合血液净化、利尿、血液透析、高压氧等,完善的治疗措施,先进的抢救设备将为中毒患者的生命保驾护航。(龙湾院区急诊医学科 刘莹)