8月25日，我院化工院区放射影像科与肿瘤外科联合成功开展了一例乳腺术前穿刺定位，影像科通过我院新引进三维断层数字化乳腺X线机定位病灶，然后肿瘤外科在定位导丝引导下成功为其进行了手术。术后病理为良性，纤维腺瘤伴钙化，通过两科室紧密协作及时解除了患者的顾虑。 

断层穿刺活检定位及术前定位技术，是利用乳腺三维断层设备提供高精度乳腺影像,确定隐匿性小病灶及微钙化等病灶，然后一键定位目标点（一针到位），明显提高穿刺及手术的精准性，有效降低漏诊、漏治风险。

该设备针对亚洲女性乳腺体积较小的情况，采用小乳房垫片将乳腺压迫厚度提升3-3.5cm，使较小腺体活检定位成为可能。乳腺断层定位为辽西唯一一家，该技术定位精准，容易操作，有效弥补超声定位的不足。

该设备投入使用以来还成功完成了5例乳腺导管造影，整个过程非常顺利，效果明显优于二维图像，成为了该设备另一亮点。

乳腺导管造影主要用于乳头溢液者，乳头溢液是女性乳腺疾病的临床表现之一，发生率约为10%。乳头溢液是指乳头部位自发或经挤压溢出液体的现象，可分为生理性和病理性两种。通常所说的乳头液溢是指病理性乳头溢液。

乳头溢液的病因诊断方法有很多，包括：脱落细胞学检查、乳腺超声检查、乳腺X线摄影及乳腺导管造影、乳腺导管镜、乳腺磁共振检查、组织学诊断、细针吸取细胞学检查及穿刺活检等,可能很多人会认为有超声、X射线钼靶片、MR甚至乳管镜完全可以取代乳腺导管造影,其实不然，乳腺导管造影是通过造影剂直接显影，无论导管扩张与否都能显示，且能显示各级导管，而超声和MR只能显示明显扩张的导管。

作为葫芦岛市乳腺癌防治一体化中心，三维断层数字化乳腺X线机在乳腺疾病的早诊早治、精准诊断方面发挥了积极作用。

图/文 化工院区放射科  张素艳