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重症监测法宝-PICCO

来源:重症医学科(ICU)   发布时间:2023-07-12    点击数: 1628

PICCO(Pulse Indicator Continuous Cardiac Output 脉波指示剂连续心排出量监测):是一种对重症病人主要血流动力学参数进行检测的工具,该方法有简便、微创、高效的优点,可测定动脉压、心率、每搏量、外周血管收缩力等指标。为医生准确、迅速判断病情提供可靠依据。

优点:1.创伤相对小,只需放置中心静脉和动脉导管,无需肺动脉导管,可用于儿童。2.初始设置时间短,可在几分钟内开始使用。3.动态、连续测量,每次心脏跳动测量心输出量、后负荷和容量反应性。4.无需胸部X线,来确认导管位置。5.费用比肺动脉导管价格便宜,动脉PiCCO导管可以放置10天,减少重症监护时间及花费。6.参数更明确,即使对于没有多少经验的人员而言,PiCCO参数也非常易于判断和理解。7.血管外肺水,床旁定量测量肺水肿。

原理:利用经肺热稀释技术和脉搏波型轮廓分析技术,进一步的测量血液动力监测和容量管理,并使大多数病人不再需要放置肺动脉导管。

参数:该监测仪采用热稀释法测量单次的心输出量(CO),并通过分析动脉压力波型曲线下面积来获得连续的心输出量(PCCO)。可计算心脏指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(EVLW)、每搏输出量(SV)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量变异性(SVV)、系统血管阻力指数(SVRI)等数据。