来源:产科 发布时间:2025-05-26 点击数: 2000
近日,葫芦岛市中心医院龙湾院区产科展开了一场紧张的生命保卫战。一名血小板计数仅为17×10⁹/L(正常值为100-300×10⁹/L)的极危重孕产妇,在龙湾院区产科、血液内科、麻醉科、输血科、重症医学科等多学科团队的通力协作下,以及市中心血站的大力支持下,成功获救,母婴平安出院。这场多部门协同、多学科联合的救治模式,再次在危急重症患者救治中发挥了关键作用,树立了区域危重症孕产妇救治的新标杆。

患者侯某因血小板严重降低,从葫芦岛市妇幼保健院紧急转诊至龙湾院区产科。入科后复查显示,血小板计数为17×10⁹/L,远低于正常水平,极大增加了分娩过程中大出血等严重并发症的风险,严重威胁母婴生命安全,救治工作刻不容缓。针对这一紧急情况,医院迅速启动应急预案。产科团队立即对患者进行全面评估,制定初步诊疗方案,并在医务部的组织协调下,迅速与麻醉科、输血科、血液内科展开密切沟通,分享临床经验和救治思路,寻求多方支持与协作。由于血小板保存条件苛刻,临床需求量大,血源紧张,医院多次与血站沟通,详细说明患者危急状况。血站在了解情况后,高度重视,立即对库存血小板进行排查、调配,最终成功调配到适配血小板。
手术由经验丰富的产科主任、医院首席专家霍红与产科副主任刘洋主刀,为患者实施剖宫产手术。由于患者血小板极低,凝血功能差,创面渗血风险极高,每一个操作都需格外谨慎。两位主任凭借精湛的医术和丰富的临床经验,精准操作,仔细处理每一处血管,尽最大努力减少术中出血。在麻醉团队与手术室护理团队的紧密配合下,经过数小时的奋战,手术顺利完成,胎儿平安娩出。
考虑到患者术后仍存在较高的出血风险及其他并发症可能,术后即刻转入ICU进行严密监护。ICU医护团队24小时不间断监测患者生命体征、凝血指标及重要脏器功能,及时调整治疗方案,积极预防和处理可能出现的并发症。在龙湾产科、ICU等科室的精心治疗与护理下,患者血小板计数逐渐回升,凝血功能得到改善,病情趋于稳定。经过一段时间的康复,未出现严重并发症,各项指标恢复良好,达到出院标准,母婴平安出院。出院后,患者及家属向霍红主任、刘洋主任以及参与救治的医护团队赠送锦旗,表达了由衷的感激之情。

本次成功救治低血小板危重孕产妇的案例,充分彰显了多机构协同合作、多学科联合诊疗在危急重症患者救治中的重要性。龙湾产科医疗团队的精湛技术、医务部的高效协调、市中心血站的鼎力支持、重症医学科的严密监护,各学科紧密配合、协同作战,共同为患者的生命健康提供了强有力的保障。这一案例也为今后处理类似危急重症孕产妇救治工作提供了宝贵经验,医院将持续优化“救治链”衔接机制,为保障母婴安全构筑更加坚实的生命防线。