股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

临床表现：股骨头坏死的主要症状表现在以下几点：

1.疼痛

疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

2.关节僵硬与活动受限

患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

3.跛行

为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

4.X线表现

骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

治疗：1.保守治疗（单拐或双拐保护）

股骨头坏死早期一般股骨头坏死早期以疼痛为主，外伤性股骨头坏死治疗方案如下：

（1）疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。

（2）行股骨头钻孔减压术，如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。

（3）髋关节活动受限者，开始进行髋关节关节自我功能锻炼。

2.股骨头坏死中期

（1）可以配合理疗、高压氧疗法。

（2）根据病变情况，可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

3.手术治疗

范围不大的病变可以作髓芯减压术；然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例，可以做带血管的植骨手术；晚期病例只有做全髋关节置换手术。

目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者，如果手术指征适合，多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗，病情仍有发展趋势，而且患者年龄较大者，可考虑行人工股骨头置换术。