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肺炎患者的护理

来源:连山呼吸与危重症医学二科   发布时间:2012-04-11    点击数: 7178

1、 一般护理  卧床休息,限制探视,保持室内安静,空气清新,温度18-20℃,湿度50%-60%。做好口腔护理,鼓励病人漱口,口唇疱疹者局部涂抗病毒软膏,防止继发感染。
2、饮食  给予足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食。鼓励发热病人多饮水,1-2升/日。必要时补液,保持血钠<145mmol/l,尿比重<1.020.对心脏病和老年人注意补液速度。明显麻痹性肠梗阻或胃扩张时,需暂禁食水。
3、 病情观察  监测生命体征、意识状态、热型、有无发绀、尿量和血气的变化。重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。若发现异常情况,应立即通知医生。
4、 对症护理  降温:高热时采用酒精擦浴、冰袋等措施物理降温。吸氧:中等或重症患者(pao2≤60mmHg)给予吸氧4-6升/min,改善缺氧状况。排痰:鼓励和协助病人有效咳嗽、咳痰,根据病情给予叩背、超声雾化等措施。
5、 用药护理  观察抗生素疗效和不良反应。若用药72小时后病情仍无改善,应及时报告医生做相应处理。药物常见的不良反应有:头孢唑林钠可出现发热、皮疹、胃肠道不适;喹诺酮类偶见皮疹、恶心等;氨基糖苷类有肾、耳毒性,老年人或肾功能减退者特别注意耳鸣、头晕、唇舌麻木等不良反应。