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骨关节炎的治疗方法有哪些?

来源:骨三科   发布时间:2012-07-04    点击数: 4174

骨关节炎治疗的目的在于缓解症状、改善关节功能、避免或者减少畸形、减缓病情进展及有利于受损关节的修复。在开始治疗以前,应确定症状是否为骨关节炎所引起,如症状为关节周围结构(如滑囊炎等)或其他来源的放射痛所致,不宜单凭影像学诊断而定,以免将其他原因所致症状误认为骨关节炎而进行不恰当的治疗。对于症状不严重者可通过理疗、体育锻炼和自我调整来解决,不一定需要服药。本病的特点可自动缓解或复发,当症状控制以后,可停止服药,不必长期服药。

    治疗包括非药物治疗和药物治疗,但应针对不同的个体采用相应的治疗。非药物治疗包括建立合理的生活方式,如调整劳动强度、保护受累的关节。对关节注意自我保护、避免不恰当的负重、医疗体育、物理治疗和辅助器械等。肥胖是影响骨关节炎预后的唯一预期因素,体重超重者应积极减轻体重,有助于防止病情进展。进行适当的户外锻炼,适当的运动不但不会引起关节的进一步损害,而且有助于缓解症状,散步常有助于缓解膝关节、腰椎和颈椎骨关节炎的症状。游泳有助于缓解腰背痛,但对颈椎椎小关节骨关节炎不利。物理治疗可增加局部的血液循环,增加关节活动范围的锻炼,锻炼增强相应的肌肉力量,可增加对关节的保护作用,选择合适的鞋袜,鞋底外侧加垫(对膝内翻者),保护关节和保存能量。关节活动不便者,可用手杖以至拐杖以减轻关节的负重,并可减轻疼痛症状。运动对减肥的作用。

    物理治疗在骨关节炎的慢性期理疗可改善关节功能,急性期具有止痛和消肿的作用。通常多用深部透热疗法,如短波、微波、超短波、超声波等。使用脉冲电刺激,对止痛和改善功能亦有明显效果;此外,矿泉疗法对骨关节炎也能起到良好的疗效。

    骨关节炎的治疗目的是消除疼痛、减轻炎症、延缓关节软骨退变、恢复或保留关节功能,在治疗中主要是改善功能和减少残疾。

    非药物治疗是骨关节炎的最基本的治疗方法,如果重视相关的健康教育,它对于减轻疼痛、减少看病次数、提高生活质量、维持关节功能有着较好的效果,药物并不是最佳的治疗方法,通过患者改变自身不良的生活习惯,进行适当的体育锻炼、物理治疗、减轻体重,增强肌肉力量,有助于减轻患者的症状、延缓关节的退变。在休息或日常活动时出现疼痛时使用消炎镇痛药有助于减轻疼痛、提高患者的生活质量。当各种治疗方法无效、患者休息及夜间持续性疼痛并有严重的功能障碍、影响生活质量者应考虑行关节置换。