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麻疹防治知识问答

来源:传染病房   发布时间:2014-03-05    点击数: 4839

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点,冬、春两季较为多见。人群普遍易感。易感者接触病人后90%以上发病。病后有持久的免疫力。成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获免疫力,6个月内婴儿可受母体抗体的保护。但由于麻疹疫苗接种后,麻疹的自然感染率下降,育龄妇女抗体水平降低,对婴儿的保护能力也下降。近年因长期疫苗免疫的结果,麻疹流行强度减弱,平均发病年龄后移。故近年来成年人麻疹及8个月前婴儿发病率有增加趋势。成年人病例增多源于体内有效麻疹抗体缺乏,一部分患者过去未接受麻疹疫苗接种,另一部分接种过疫苗仍发病。
1.麻疹是怎样传播的?
麻疹的传染性极强,人是唯一的自然宿主,人群普遍易感。病人是唯一传染源。通常情况下,麻疹病毒在人与人之间通过飞沫传播,感染者咳嗽、打喷嚏或者是交谈时,口腔、鼻腔或喉部的唾液或粘液会感染其他人。也可以通过间接接触的方式传播,麻疹患者未洗手的情况下接触物品或表面,易感者再次接触同样的物品或表面,且用手再接触自己的嘴巴或鼻子后,可能感染病毒。
2.人感染麻疹病毒后多久发病?
麻疹的潜伏期为6~18天,平均10天。曾接受主动免疫或被动免疫者可延长至3~4周。
3.感染麻疹病毒后有哪些临床表现?
患者感染麻疹病毒后首先出现发热、咳嗽等上呼吸道炎、黏膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑等,继而出现皮疹。出疹于耳后、发际开始渐及耳前、面颊、躯干四肢,随即遍及全身。有些人还伴有全身淋巴结肿大,肝脾肿大、肺部有罗音。期间还可有嗜睡或烦躁不安,咳嗽加重,结膜红肿、畏光等症状。麻疹危害严重,常见并发症包括中耳炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎,罕见并发症有腹泻和脑炎等,特别当儿童营养不良时,常常引起并发症致死亡,病死率可高达10%。
4.麻疹病人何时有传染性?
自发病前2天至出疹后5天内具有高度的传染性。
5.麻疹是否有预防疫苗?
有,目前8月龄儿童接种麻风疫苗,18月龄加强麻腮风疫苗。如果周围密切接触人群中出现麻疹病例,也应该开展应急免疫,接种麻疹疫苗。
6.麻疹患者是否需要隔离?
是。任何诊断为麻疹的患者,必须从学校或工作中隔离,直到不具有传染性。
7.麻疹该怎么预防?
麻疹是一种传染性强的疾病,我们应该从生活的点滴中预防。 
(1)加强体育锻炼,提高抗病能力。
(2)隔离患者,避免与易感者接触。
(3)做到“三晒一开”,即晒被褥、晒衣物、人常晒太阳、开窗换气,室内保持清洁,空气流通。
(4)麻疹流行期间尽量少去公共场所(尤其是医院),避免人群聚会,少串门,以减少感染和传播机会。
(5)注意个人及环境卫生,保持良好的生活习惯,均衡饮食、不吸烟、不酗酒、多喝开水。
(6)按国家免疫规划及时接种含麻疹成分疫苗,提高免疫力。