经典的不明原因发热(FUO)定义为: ①发热时间持续≥3周；②体温多次＞38.3℃；③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。FUO是内科常见的疑难杂症，其病因诊断是一个世界性难题，部分患者经过系统检查和随访仍不能明确病因，无法明确归类，现在把FUO归于感染科诊治，这种专科化管理是一种进步，可以提高诊治水平。

一、    FUO病因诊断对临床医生的要求

1、      系统掌握内外科学理论和临床基础知识；

2、      熟练掌握感染性疾病的诊治技能；

3、      掌握各种肿瘤的定性、定位诊断方法，尤其要认识血液系统恶性肿瘤的临床表现、发展过程、特殊规律、特殊表现；

4、      熟练掌握风湿病的临床表现和诊断方法。

二、    FUO诊断的一般方法

1. 全面了解病史，尤其是可能为发热原因提供线索的相关病史；

2. 认真、详细、彻底的体格检查；

3. 广范围的辅助检查，着重考虑与疑似疾病相关的特异性检查项目；

4. 掌握一定线索后进行一些针对性较强的检查。

三.FUO诊断的几个特定规律

1．      FUO的病因绝大多数为三大类疾病；

（1）感染性疾病：约半数左右

（2）风湿性疾病：20-30%左右

（3）恶性肿瘤：10-20%

仍有10%左右的病例最终不能明确诊断。

2．      首先考虑“非典型表现”的常见、多发病；

3．      长程发热，尤其是高热，必有“背景”；

4．      在一定时间内和一定检查条件下总有线索可寻。