健康教育

头面部烧伤知识健康指导

来源:烧伤整形外科   发布时间:2012-05-16    点击数: 4655

    头面部烧伤是由于热力、某些化学物质、电流、放射线等作用于头面部引起的损伤。头面部皮下组织松驰、神经血管丰富,烧伤后容易引起水肿,导致呼吸道梗阻、休克、脑水肿;且食物及口腔分泌物、鼻腔分泌物易污染创面,引起感染,愈合后造成五官挛缩畸形;深度烧伤可累及颅骨、颅内、造成颅内感染。临床常采用创面暴露或半暴露疗法,配合药物及手术植皮治疗。为了使病人配合治疗和护理,应从下述有关方面进行指导。
       [心理指导]
1. 同烧伤心理指导。
2. 面部烧伤者,特别担心的是毁容,针对这一特点,宜向病人作如下指导:
(1) 详细介绍烧伤深度及预后情况,以消除过分担心心理。
(2) 面部血运丰富,无感染时,愈合较其它部位快,遗留的疤痕也较同等条件下的其安部位少,介绍已愈病例,使其有信心战胜疾病。
(3) 把配合治疗和不配合治疗的病例预后情况进行比较,使其了解配合治疗和护理的重要性,从而主动接受一切治疗的护理。
[饮食指导]
1.头面部创面水肿,影响张口和咀嚼时,可用吸管吸入流汁饮食,待水肿减轻后,逐渐改为半流、饮食。
1. 保证营养供给,以促使顾愈合(参见烧伤各期饮食指导)。
[体位指导]
取半坐卧位休息,以减轻创面水肿及创面渗出。
[预防与保健指导]、
1. 保持呼吸道通畅(具体指导方法见呼吸道烧伤)。
2. 注意保护创面,每次进食后,清除嘴唇周围的食物残渣。及时清除五官分泌物及创面浓液,防止创面感染。
3. 保护眼睛;眼部烧伤时,可造成眼睑严重水肿、外翻,不能闭眼,应随时清除创面分泌物,双眼滴眼药水3次/日,晚上涂眼膏,避免强光直接照射,防止发生暴露性角膜炎。
4. 预防口腔炎(参见烧伤一般知识宣教)。
5. 防止耳部感染:随时清除耳部脓液、分泌物,防止其流入内引起中耳炎;侧卧时,以棉圈悬空耳廓,防止耳软骨炎发生。
[出院指导]
1. 参见烧伤出院指导。
2. 深II度、III度创面愈合过程中,可导致眼裂、嘴角缩小,可做开大与缩小运动,必要时用扩张用具,以减轻疤痕挛缩。
3. 使用抑制疤痕增生的药物及弹力面罩半年到1年,以减少疤痕增生。